施为民（江苏省新沂市人民医院肾内科221400）
【摘要】目的：探究中成药黄葵治疗激素依赖型肾病综合征的临床效果。方法:选取2013年1月-2014年1月我院收治的激素依赖型肾病综合征病患40例为研究对象，其中男病患27人，女病患13人。病患年龄15-56岁，病患平均年龄33.2±2.4岁。将两组病患随机平均分成对照组和实验组。每组20例病患，两组病患间相关参数无明显差性存在，且无统计学意义，具有可比性。（P＜0.05）。对照组利用泼尼松首剂作为主要治疗药物对患者进行治疗，剂量按照病患体重1mg·kg-1·d-1，同时对病患使用右旋糖酐利尿剂以及肝素制成的联合制剂对病患静脉滴注半个月。实验组在对照组基础上加服黄葵胶囊进行治疗，每次服用2.5克，早中晚各服用1次。结果：治疗组相关疗效明显优于对照组，且相关数据具有统计学意义存在（p＜0.05）。结论：利用中成药黄葵治疗激素依赖型肾病综合征有显著的疗效，值得在临床推广使用。
【关键词】黄蜀葵花激素性肾病综合征【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725（2014）11-0142-02
激素依赖型肾病综合症是一种在临床中常见的疾病，激素依赖型肾病综合征病患临床症状包括四肢浮肿，头晕目眩，伴有耳鸣，食欲减退，体态消瘦，精神萎靡，面色苍白，病患口中有口苦现象，尿量少且黄，便秘。激素依赖型肾病综合症在很大程度上影响了病患的正常生活，特此，我院利用中成药黄葵治疗激素依赖型肾病综合征取得了显著效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月-2014年1月我院收治的激素依赖型肾病综合征病患40例为研究对象，其中男病患27人，女病患13人。病患年龄15-56岁，病患平均年龄33.2±2.4岁。将两组病患随机平均分成对照组和实验组。每组20例病患，两组病患间相关参数无明显差性存在，且无统计学意义，具有可比f[_性。（P＜0.05）。
1.2诊断标准1.2.1对病患进行尿常规检查，病患尿蛋白＞3.5G/d。
1.2.2病患血浆蛋白＜30G/D。
1.2.3病患四肢出现水肿现象。
1.2.4病患血脂有增高的迹象。
在上述斩断标准中，第一项和第二项是诊断激素依赖型肾病综合征的必检项目，相关医护人员可以通过检查上述两项，来排除其他类型肾病的可能。
1.3治疗方法对照组利用泼尼松首剂作为主要治疗药物对患者进行治疗，相关计量依照病患体重，每千克服用1MG来调配药物。安排病患在早晨的时候进行顿服。在连续服用两个月之后，减少药量，相关规格按照每周减少5毫克为基准。直到减少到每千克服用0.5毫克药物为止，令病患继续服用药物半年。同时对病患使用右旋糖酐利尿剂以及肝素制成的联合制剂对病患静脉滴注半个月。
实验组在对照组基础上加服黄葵胶囊进行治疗，每次服用2.5克，早中晚各服用1次。
1.4统计学方法本实验利用SPSS15.0专业统计学软件对试验中涉及到的计量数据利用卡方检验的方式进行计算，当相关数据结果P＜0.05时，数据有统计学意义存在。
2结果2.1疗效判定相关标准本实验全部按照最新颁发的《关于中成药治疗肾病相关综合征临床治疗研究指导原则》的标准来执行。具体标准为：治愈：病患四肢水肿的现象以及相关肾病临床症状消失，对病患进行尿常规检测连续3次未见尿蛋白。利用电子显微镜观察病患尿液未见红细胞，病患尿液中的血清蛋白总量恢复至35G以上，病患尿液中的甘油三酯以及胆固醇含量达到正常标准，病患肾功能恢复到正常水平[1]。
显效：病患四肢水肿现象基本消失，对病患尿液连续三次进行检查可见病患的尿蛋白指数在+~++.病患尿液中尿蛋白基本定量在0.1G到0.5G之间，病患尿液中的血清蛋白)僟?8_,,8_在30-35克每升之间，病患甘油三酯，胆固醇含量接近正常标准。
有效：病患四肢水肿现象有好转的迹象，和之前相比，对病患进行尿蛋白检测时，尿蛋白中减少一个+。和之前相比，病患尿液中的甘油三酯以及胆固醇接近正常标准[2]。
无效：经过一个疗程治疗之后，病患的各项医学指标均无好转迹象。
2.2治疗结果两组病患相关治疗情况详见表1。
表1两组病患相关治疗情况
备注：对两组总有效率进行比较，得出*P＜0.05，两组数据具有明显差异性存在，相关数据有明显统计学意义存在。
4讨论中成药黄葵胶囊是一种治疗肾脏疾病的处方药物。主要成分为黄蜀葵花。该药物有解毒消肿，清除邪毒，常用于治疗湿热之症。黄蜀葵花味甘性寒，无毒。对治疗小便不通，四肢浮肿，无名肿毒有显著的治疗效果。相关医学文献表明，黄葵胶囊能够在最大程度上将病患体内的氧自由基清除，进而林病患的尿蛋白指标达到理想水平。和传统药物相比，黄葵在降低病患尿蛋白，增加病患血清蛋白基础之上，还能够在根本上将病患的血脂水平控制在理想范围内。将病患的血脂代谢调整到正常水平。通过对黄葵胶囊的药理学研究发现，黄蜀葵花在抗血小板聚集以及降低血脂方面有显著效果，利用黄葵胶囊治疗激素依赖型肾病综合征有显著效果。能够在根本上帮助病患将自身的免疫复合物加以清除。从当前医学文献来看，黄蜀葵花的降低血脂机制上不明确。
经过多次试验结果能够推测出黄葵胶囊可能是将病患体内中的血清胆被水平提高来实现的。令病患的肝脏代谢蛋白的过程受到了抑制。但相关实验表明，黄葵不能再根本上将病患蛋白水平加以提高。
充分证明了，降低血脂的有效方式并不是通过将病患体内血清蛋白提高来实现的。激素依赖型肾病综合症是由于病患过度依赖激素类肾病药物所致，因激素类药物能令病患的免疫介导发炎，最终令病患的肾小球发生病变，虽说糖皮质激素能够对肾病综合征病患取得一定的治疗效果，但糖皮质激素的用量是很难把握的。但纯利用糖皮质激素对病患进行治疗，难以取得满意的临床效果[3]。
激素依赖型肾病综合征病患临床症状包括四肢浮肿，头晕目眩，伴有耳鸣，食欲减退，体态消瘦，精神萎靡，面色苍白，病患口中有口苦现象，尿量少且黄，便秘。中医理论认为，病患属肾经失衡，脾肾阳虚，湿热。利用黄葵胶囊能够治疗病患上述临床症状。现代医学认为，黄葵胶囊能够将病患的肾部微血管加以扩张。在根本上增加了肾小球的过滤功能。减少病患肾小管间质病变。进而将病患的肾功能在根本上加以改善。由此可见，利用中成药黄葵治疗激素依赖型肾病综合征有显著的疗效，值得在临床推广使用。
参考文献[1]尹莲芳,濮家伉,弓玉祥,等.黄蜀葵花对阿霉素肾病大鼠钠潴留改善作用的机制[J].中华肾病杂志,2009(08)168-169.[2]鲁艳芳,谢彩霞,徐映红,等.温阳活血方对大鼠肾病模型白介素4与IgE的影响[J].中国中西医结合肾病杂志,2013(08)189-190.[3]焦玉清,卢思广,董晨,等.实验性肾病综合征大鼠高胆固醇血症发生机制的探讨[J].徐州医学院学报,2011(08)154-155.