论文摘要
目的通过采用卵蛋白致敏加激发法成功复制出慢性哮喘大鼠模型,应用中药干预,探讨中药是否具有干预慢性哮喘气道重塑的作用、发挥作用的可能机制以及基于中医证型的复方在干预慢性哮喘气道重塑中是否存在优势。方法50只Sprague-Dawley （SD）大鼠随机分为5组:正常组、哮喘组、布地奈德（BUD）组、黄芩组及止喘汤组,采用卵清白蛋白（OVA）致敏加激发法复制大鼠哮喘模型,激发大鼠慢性哮喘的同时开始药物治疗,激发及给药6周后分别取大鼠外周血（PB）、支气管肺泡灌洗液（BLAF）及肺组织标本,分别检测炎症细胞计数及分类、气道壁厚度以及MMP-9、TIMP-1及IV型胶原表达水平。结果哮喘模型组大鼠气道壁厚度较正常组明显增厚（P﹤0.01）,药物干预后治疗组与哮喘模型组相较,气道壁明显变薄（P﹤0.01）。哮喘模型组大鼠PB、BALF和气道壁周围炎症细胞（EOS）计数水平明显升高,MMP-9、TIMP-1和IV型胶原的表达增多,药物干预后治疗组PB、BLAF和气道壁周围炎EOS计数水平明显降低,MMP-9、TIMP-1和IV型胶原的表达减少（P﹤0.01）;且大鼠气道壁的厚度、IV型胶原含量与MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP间有相关关系。中药复方止喘汤组大鼠的肺纤维化程度要轻于单味中药黄芩组（P﹤0.05）。结论中药具有干预慢性哮喘大鼠模型气道重塑的作用,此作用可能通过减少EOS气道浸润和调节MMP-9和TIMP-1的平衡而实现的,基于中医基本病机证型的复方优于单味中药。