胃食管反流病的临床表现分析及辨证分型诊断标准探讨

论文题目: 胃食管反流病的临床表现分析及辨证分型诊断标准探讨

论文类型: 硕士论文

论文专业: 中西医结合内科学

作者: 张萍芳

导师: 孙志广

关键词: 胃食管反流,症状分析,胃镜分析,辨证分型,诊断标准

文献来源: 南京中医药大学

发表年度: 2005

论文摘要: 背景：通过文献综述，整理、分析中医类专著中有关胃食管反流病(GERD)的辨证分型标准，再综合临床文献报道，分析证型分类，根据中医基础理论与诊断学原理合并其中同证异名和相近证型，总结出GERD中医分型标准，并根据临床病例分布规律，发现如分6型可覆盖超过95％的病例。目的：通过验证GERD中医证型分类标准，病证结合，分析临床表现特点，探讨辨证分型标准规范化研究的思路和方法。方法：对85例GERD患者进行中医辨证分型，总结病因病机及证型分布特征，分析临床表现特征，拟定辨证分型诊断标准，并结合胃镜检查，探索各证型与胃镜下表现的关系。结果：85例GERD患者辨证分为痰气郁阻20例、脾胃虚弱18例、脾胃湿热18例、肝胃郁热14例、肝胃不和10例、胃阴不足5例。病机总属胃失和降、浊气上逆，痰气郁阻、胸膈不利。出现最多的临床症状是嗳气，有典型反流症状者只占67.1％。根据各证型的主要症状初步拟定出辨证分型诊断标准，但未能发现各证型与胃镜下表现的关系。结论：临床将胃食管反流病辨证分6型是可行的，并为中医辨证分型的规范化提供了思路与方法；基于各证型的主要症状初拟的辨证分型诊断标准，可进一步临床大样本流行病学验证并推广。

论文目录:

中文摘要

英文摘要

主要医学缩略语表

第一部分文献综述

1 西医学观点

1.1 发病情况

1.2 病因病理

1.3 临床表现与诊断

1.4 胃镜与临床症状分析

1.5 治疗

1.6 存在的问题

2 中医学观点

2.1 沿革

2.2 中医辨证论治GERD的进展

2.3 存在的问题及出路

第二部分临床研究

1 目的

2 材料和方法

2.1 病例选择

2.2 调研方法

2.3 统计学方法

3 结果

3.1 一般情况

3.2 临床表现

3.3 中医辨证分型

3.4 各证型中出现率超过30%的临床症状

3.5 病证结构图

3.6 胃镜下表现

3.7 食管粘膜病理

3.8 各中医证型与胃镜下表现的关系

第三部分讨论

1 结果分析

1.1 流行病学特征

1.2 临床表现与并发症

1.3 病理表现

1.4 中医证候分析

1.5 辨证分型诊断标准设想

1.6 病证结合

1.7 证型与胃镜表现

2 不足与改进

小结

参考文献

致谢

附件

附1 临床病例观察表

附2 研究生阶段发表的论文

发布时间: 2006-12-05

参考文献

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[6].基于数据挖掘技术的导师治疗胃食管反流病经验总结[D]. 亓琼.北京中医药大学2018
[7].腹膝部筋结点对应穴与常用穴针刺治疗胃食管反流病的临床疗效研究[D]. 周凡超.北京中医药大学2018
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