论文摘要
目的：以下肢动脉硬化闭塞症（LEASOD）住院患者为研究对象,分析其踝肱比（ABI）与吸烟因素的相关性,探讨危险因素吸烟对下肢动脉硬化闭塞症的影响程度。为下肢动脉硬化闭塞症的病因研究和一级、二级预防,以及治疗提供一定的依据。方法：选取2005年1月至2010年10月在山西医科大学第一附属医院普外科住院诊治的LEASOD患者为研究对象,收集其性别、年龄、吸烟史、体重指数、糖尿病史、高血压病史、心脑血管疾病史、踝肱比值（ABI）、血脂及纤维蛋白原等信息,取资料完整者86例为研究对象。以吸烟指数值将所有研究对象分为轻量吸烟组（吸烟指数≤200）、中量吸烟组（200≤吸烟指数<400）和大量吸烟组（吸烟指数>400）三组（WHO 1984年关于吸烟调查方法标准）。采用单因素方差分析法比较三组间ABI值的差别,并用spearman秩相关分析吸烟指数等级与ABI的相关性。以ABI值将患者病例分为轻度、中度、重度动脉硬化闭塞三组,0.7<ABI<0.9为轻度,0.4<ABI<0.7为中度,ABI<0.4为重度。采用X±S或构成比对年龄、体重指数（BMI）、血压值、高血压病程、糖尿病病程、血脂、FIB、性别、高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中合并率等指标进行统计描述；采用χ2检验或方差分析法比较ABI三组间男女性别比例,高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中合并率,年龄、体重指数（BMI）、血压值、高血压病程、糖尿病病程、血脂和FIB等指标的差别。采用多重线性回归法筛选出影响因变量ABI的有统计学意义危险因素。对有意义的危险因素采用spearman秩相关分析它们与吸烟指数等级的相关性。结果：1.ABI三组间BMI、SBP、DBP、最高SBP、最高DBP、TG、LDL—C、性别比例、血脂异常、冠心病、脑卒中合并率及吸烟率比较,差异无统计学意义（P>0.05）；ABI三组间年龄、高血压病程、糖尿病病程、TC、HDL-C、FIB、高血压与糖尿病合并率比较,差异有统计学意义（P<0.05）2.ABI与性别、年龄、高血压、糖尿病、TC、HDL—C、FIB、吸烟指数等级存在相关性。3.吸烟指数等级与高血压、糖尿病、TC、HDL—C存在相关性。4.吸烟指数等级三组间ABI值比较,差异均有统计学意义（p<0.05）,且两者之间存在相关性,相关系数r=-0.660。结论：吸烟指数越高,LEASOD患者ABI值越低,合并高血压、糖尿病率越高,TC水平越高、HDL—C水平越低；高血压、糖尿病率越高,TC水平越高、HDL—C水平越低,ABI值越低（即病情越严重）,可见吸烟不仅是LEASOD的独立危险因素而且通过对以上因素的影响进一步加重LEASOD患者病情。
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标签：下肢动脉硬化闭塞症论文; 踝肱比论文; 吸烟指数论文;