NKA-9吸附新生儿病理性黄疸血浆胆红素的研究

论文摘要

目的:从四种候选吸附材料NKA-9（南开大学研制的NKA-9树脂）、NK-110（南开大学研制的NK-110树脂）、免疫吸附材料、壳聚糖中筛选出NKA-9作为新生儿病理性黄疸灌流疗法的吸附材料;然后考察其对新生儿病理性黄疸血浆胆红素的吸附效果,监测它对其它血液成分的影响,评价该吸附材料的血液相容性。方法:从吸附率和吸附容量两个方面比较NKA-9、NK-110、免疫吸附材料、壳聚糖四种吸附材料,选择最佳的作为灌流疗法的吸附材料。用NKA-9作为填充材料对新生儿病理性黄疸的血浆进行灌流处理。分别监测其在灌流0min、10min、20min、30min、40min和60min对胆红素（TB、DB）、蛋白质（TP、ALB）、酶学系统（ALT、AST、ALP、GGT、LDH、CK）、肾功能（BUN、UA）、无机离子（K+、nCa、HCO3-）、凝血系统（PLT、PT、APTT、FIB、TT）、免疫系统（IgG、IgM、IgE、C3）和其它辅助项目（GLU、TC）几个方面的指标,同时测定NKA-9的血液相容性。结果:NKA-9吸附材料对总胆红素的吸附效果显著,吸附率在82.2%±6.1%,对直接胆红素的吸附率为38.8%±23.8%,因此确定NKA-9作为灌流疗法的填充材料。NKA-9对TB、DB的吸附效果明显,TB在灌流处理10min的下降幅度比20min、30min和40min都明显,在灌流处理60min时,吸附效果最好。TP、ALB降低趋势明显,经统计学分析,有显著性差异。ALT、AST、GGT、LDH无显著性变化,而ALP、CK有显著性变化。灌流处理后BUN和UA的下降无显著性差异。HCO3-、nCa有显著性变化,K+无显著性变化,PT、APTT和TT有上升趋势,而FIB有下降趋势。免疫系统中IgM和IgG有显著性变化,而IgE无显著性变化。PLT、C3、GLU、TC无显著性变化。结论: NKA-9是灌流疗法最佳的吸附材料。NKA-9吸附胆红素的效果明显,对血液中多数成分影响不显著,基本能达到临床应用的要求,且具有较好的血液相容性。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 1 绪论
• 1.1 问题的提出及研究意义
• 1.2 国内外研究现状
• 1.2.1 新生儿黄疸的分类
• 1.2.2 新生儿病理性黄疸的病因
• 1.2.3 新生儿病理性黄疸的治疗方法
• 1.3 研究目的和研究内容
• 1.4 本研究的特色
• 2 吸附材料的选择
• 2.1 本章提要
• 2.2 概述
• 2.3 吸附容量和吸附率的测定
• 2.4 本章小结
• 3 NKA-9 吸附新生儿病理性黄疸血浆胆红素实验
• 3.1 本章提要
• 3.2 概述
• 3.3 吸附前后胆红素的检测
• 3.3.1 胆红素检测概述
• 3.3.2 材料与方法
• 3.3.3 方法
• 3.3.4 结果
• 3.4 吸附前后蛋白质的检测
• 3.4.1 蛋白质检测概述
• 3.4.2 材料与方法
• 3.4.3 方法
• 3.4.4 结果
• 3.5 吸附前后酶学系统的检测
• 3.5.1 酶学系统检测概述
• 3.5.2 材料与方法
• 3.5.3 方法
• 3.5.4 结果
• 3.6 吸附前后肾功能的检测
• 3.6.1 肾功能检测概述
• 3.6.2 材料与方法
• 3.6.3 方法
• 3.6.4 结果
• 3.7 吸附前后无机离子的检测
• 3.7.1 无机离子检测概述
• 3.7.2 材料与方法
• 3.7.3 方法
• 3.7.4 结果
• 3.8 吸附前后凝血系统的检测
• 3.8.1 凝血系统检测概述
• 3.8.2 材料与方法
• 3.8.3 方法
• 3.8.4 结果
• 3.9 吸附前后免疫系统指标的检测
• 3.9.1 免疫系统指标检测概述
• 3.9.2 材料与方法
• 3.9.3 方法
• 3.9.4 结果
• 3.10 吸附前后GLU 和TC 的检测
• 3.10.1 GLU 和TC 检测概述
• 3.10.2 材料与方法
• 3.10.3 方法
• 3.10.4 结果
• 3.11 本章小结
• 4 血液相容性评价
• 4.1 本章提要
• 4.2 概述
• 4.3 细胞毒性试验
• 4.3.1 细胞毒性试验概述
• 4.3.2 材料与方法
• 4.3.3 结果
• 4.4 急性全身毒性试验
• 4.4.1 急性全身毒性试验概述
• 4.4.2 主要仪器和试剂
• 4.4.3 试验步骤
• 4.4.4 结果
• 4.5 热原试验
• 4.5.1 热原试验概述
• 4.5.2 主要仪器和试剂
• 4.5.3 试验步骤
• 4.5.4 结果
• 4.6 体内过敏试验
• 4.6.1 体内过敏概述
• 4.6.2 主要仪器和试剂
• 4.6.3 试验步骤
• 4.6.4 结果
• 4.7 凝血试验
• 4.7.1 凝血试验概述
• 4.7.2 主要仪器和试剂
• 4.7.3 试验步骤
• 4.7.4 结果
• 4.8 溶血试验
• 4.8.1 溶血试验概述
• 4.8.2 主要仪器和试剂
• 4.8.3 实验步骤
• 4.8.4 结果
• 4.9 血液常规分析试验
• 4.9.1 血液常规分析试验概述
• 4.9.2 主要仪器和试剂
• 4.9.3 试验步骤
• 4.9.4 结果
• 4.9.5 统计分析结果
• 4.10 补体试验
• 4.10.1 补体试验概述
• 4.10.2 主要仪器及试剂
• 4.10.3 实验方法
• 4.10.4 结果
• 4.11 本章小结
• 5 全文总结及后期工作设想
• 致谢
• 参考文献
• 文献综述
• 附录