太原市青春期高血压流行病学调查与左心室肥厚关系研究

论文摘要

目的:1.了解太原市城乡青春期血压水平以及高血压的发生状况,探索青春期原发性高血压的易患因素。2.了解青春期高血压患者的左心室肥厚的发生率及左心室构型,LVMI的危险因素,为开展成年期心血管疾病的预防提出理论依据。方法:2006.9—2007.1采用分层整群随机抽样方法对太原市1749名13-18岁青春期少年进行身高、体重、收缩压、舒张压的测定,并计算BMI,以血压值在其年龄、性别第95百分位以上者为高血压,经进一步体检排除继发性高血压,筛选出原发性高血压者69例,将其作为研究对象。1.用随机抽样法在所有血压正常青少年中选择69例作为对照,进行1:1病例对照配对,抽取静脉血查空腹血糖、甘油三酯、胆固醇,并填写统一制定的调查表。计算原发性高血压及高血压前期的发生率,对可能影响高血压发生的因素进行logistic回归分析。2.选取同年龄血压正常、性别、身高、BMI相近者作为对照,行UCG检查,计算LVMI,RWT。3.采用SPSS13.0统计软件分析。结果:1.太原市高血压发病率为3.9%,其中男5.0%,女2.1%。城乡间SBP、DBP均值无显著性差异,城乡原发性高血压发生率无显著性差异;高血压前期发病率7.4%,其中男性患病率7.9%,女性患病率6.8%,男、女性患病率无显著性差异（P>0.05）。2.同性别、不同年龄组间SBP、DBP均值无显著性差异,男女之间SBP、DBP有显著性差异。3.单因素分析显示:体质指数升高、高脂血症是青春期原发性高血压的重要危险因素。将收缩压和舒张压分别进行分析,发现BMI、经常作恶梦、感到入睡困难、高血压家族史、经常吃西式快餐、高脂血症是收缩期高血压的危险因素;睡眠呼吸暂停、肥胖、高脂血症是舒张期高血压的危险因素。多因素logistic回归分析显示:BMI、高脂血症是青春期原发性高血压发病的危险因素。收缩期原发性高血压的危险因素有BMI、感到入睡困难、高脂血症、高血压家族史;舒张期原发性高血压的危险因素有BMI、睡眠呼吸暂停、高脂血症。4.与对照组相比,高血压组LVMI、IVST、LVPW均显著升高,LVMI与SBP呈显著正相关。发现向心性重构者15（21.4%）人,未发现有左心室肥厚患者。结论:1.肥胖、高脂血症是青春期原发性高血压的重要危险因素,与收缩期及舒张期原发性高血压均有关系,感到入睡困难、经常作噩梦、高血压家族史是收缩期高血压的危险因素,睡眠呼吸暂停是舒张期高血压的危险因素。2.高血压组LVMI、IVST、LVPW均显著升高,发现向心性重构者15（21.4%）人,未发现有左心室肥厚患者。3.LVMI与SBP呈显著正相关。

论文目录

• 符号说明
• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 第一章 研究对象与方法
• 1.1 研究对象
• 1.2 研究方法
• 第二章 结果
• 2.1 流行病学特征
• 2.2 高血压影响因素分析结果
• 第三章 讨论
• 3.1 太原市青春期原发性高血压及高血压前期的患病率及性别分布
• 3.2 青春期原发性高血压影响因素
• 3.3 高血压与左心室肥厚及左心室构型
• 第四章 结论
• 参考文献
• 综述
• 正文
• 参考文献
• 个人简历
• 致谢