论文摘要
研究目的通过两种治疗方法对桡骨远端骨折愈合期金属元素与ALP的影响的对比研究,探索两种治疗方法对骨折愈合期金属元素、ALP的影响,寻找促进骨折愈合的方法。研究方法采用前瞻性研究方法,收集广东省中医院珠海医院骨一科2009年9月—2011年3月共58例不稳定性桡骨远端骨折诊断患者,分为手法治疗组和手术治疗组,于入院后第1天、治疗后1、2、4、6周,清晨空腹抽取静脉血标本8ml,用原子吸收法测定金属元素,用速率法测定ALP,统计学处理全部数据以平均数±标准差（x±s）表示,统计学处理采用t检验,分析得出结果,分析其具体的、内在的相关性联系。研究结果两组患者同一时刻及同一组患者治疗前后血清钙、镁、铜、铁比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者治疗后较治疗前血清锌有不同程度下降,手术治疗组血清锌下降有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后血清ALP均有不同程度上升,与治疗前比较差异有显著性（P<0.05）。治疗后2周手术组血清ALP上升较手法治疗组明显,差异有显著统计学意义（P<0.05）：两组患者治疗后血清铅均有不同程度上升（在正常0-100ug/L范围内）,其中手术治疗组和手法治疗组分别从治疗后1周和2周开始与治疗前比较差异有显著性（P<0.05）研究结论1.桡骨远端骨折愈合期患者血清中钙、镁、铜、铁元素总体保持相对稳定。2.可初步认为手法治疗组血清锌离子浓度相对稳定,在骨折愈合期有助于对骨愈合的调节作用。手术治疗组血清锌离子浓度相对不稳定,在骨折愈合期对骨愈合的调节作用要低于手法治疗组。骨折患者早期适当补锌有利于骨折愈合。3.骨折愈合期两组患者血清铅元素均有不同程度升高（均在正常范围内）,手术治疗组血清铅上升程度较手法治疗组明显。可初步认为手法治疗组对细胞的毒化作用少于手术治疗组,手法治疗组安全性要高。4.从两组血清金属元素与ALP观察对比认为手法治疗组对骨折骨折愈合期骨愈合的促进作用要高于手术治疗组。