医疗过错问题的比较研究

论文摘要

本文拟就医疗损害赔偿中的过错问题展开专门研究,在参考部分国家(地区)的立法、司法实践以及理论观点的基础上集中探讨以下一些问题:第一、关于医疗损害赔偿与医疗过错。其中主要讨论医疗行为的界定及其特征、医疗事故与医疗损害、医疗关系、侵权责任与违约责任的竞合、责任竞合下权利人的选择、医疗损害赔偿与医疗过失等等。第二、医疗过错的认定。首先讨论在侵权法上过错认定的一般方法,进而讨论医师的专家责任和医师过失的认定,将采用过错的客观认定标准(包括法定标准和一般客观标准)来认定医疗过错。其中将详细讨论医疗机构、医师的一般注意义务以及在各种具体的检查、治疗、护理活动中医师或护理人员的过失认定问题。此外还对多数人的过失、医疗过失与医疗道德的关系等问题进行了论述。第三、医方的抗辩。首先探讨了容许性危险和患者的知情同意理论问题,接下来对医疗事故处理条例中所规定的医方的抗辩事由进行了阐述。第四、受害人过错时的责任划分问题。在医疗活动中,损害的发生或者扩大也可能包含着患者的过错问题,此部分将讨论医疗损害中的受害人过错、受害人过错的效力以及责任划分的规则问题。第五、医疗过错的证明问题。首先讨论了国外(包括美国、德国、日本)和我国台湾地区关于过错证明的立法例和司法实践中的做法,其次探讨了我国目前医疗损害赔偿中的举证责任分担问题,并探讨了对于目前这种举证规则的理解与适用等问题。第六、关于医疗过错的立法展望。首先对于全国人大常委会民法草案、几个民法典学者建议稿中关于医疗过错的规定进行列举和评析,进而在全文论述的基础上提出自己的建议,期望对民法典·侵权行为法编之制定有所借鉴作用。

论文目录

• 引言
• 第一章 医疗损害赔偿与医疗过错
• 第一节 医疗行为、医疗损害与医疗关系
• 一、行为的界定与特征
• （一） 医疗行为
• （二） 医疗行为的特征
• 二、医疗事故与医疗损害
• 三、医疗关系
• （一） 医疗关系之种类
• （二） 医疗契约之当事人
• 第二节 医疗损害的责任竞合
• 一、侵权责任与违约责任的竞合
• 二、权利人的选择
• 第三节 医疗损害赔偿与医疗过错
• 一、医疗过错在医疗损害赔偿中的重要地位
• 二、侵权法上过错的一般理论
• （一） 主观过错和客观过错
• （二） 过错的本质属性
• （三） 过错的种类与程度
• 三、医疗过错的涵义
• 第二章 医疗过错之认定
• 第一节 过错认定的一般理论
• 一、认定过错的主观性标准和客观性标准
• （一） 主观标准说
• （二） 客观标准说
• 二、过失判断之一般客观标准
• （一） “善良管理人”的标准与“理性人”的判断标准
• （二） 一般人的注意（中等注意）或“中等偏上”之人的注意
• （三） 善良管理人或理性人标准的具体适用方法
• 三、过失判断之法定标准
• （一） 法定标准的含义
• （二） 法定标准与一般客观标准之关系
• （三） 法定标准之适用
• 第二节 医疗过错认定之一般问题
• 一、过错的认定与注意义务
• （一） 注意义务之意义
• （二） 注意义务的分类
• （三） 注意义务与过错认定
• 二、专家责任下的医疗过错
• （一） 医师应当承担专家责任
• （二） 医务人员的范围
• （三） 医师的高度注意义务
• 三、医疗故意之认定
• 第三节 医疗过失认定之法定标准
• 一、相关法律、行政法规、部门规章、诊断护理规范、常规
• 二、医疗机构之注意义务
• （一） 依法登记执业
• （二） 抢救危重病人的义务
• （三） 加强药品、医疗器械的管理使用,严格遵守消毒隔离制度
• （四） 教育和培训义务
• （五） 医疗服务质量的监控义务
• （六） 病历资料的书写和保管义务
• （七） 医疗机构的报告义务
• （八） 现场实物的封存和保管义务
• 三、医务人员之注意义务
• （一） 告知义务
• （二） 防止损害扩大的义务
• （三） 问诊义务
• （四） 审慎治疗义务
• （五） 转诊义务
• （六） 保护患者隐私义务
• （七） 其他义务
• 四、医疗道德与注意义务
• 五、多数人过失
• （一） 复数医师的医疗过失
• （二） 医师与护士的医疗过失
• （三） 医师与检验师的医疗过失
• 第四节 医疗过失认定之一般客观标准
• 一、医疗水准
• 二、专门性因素
• 三、地域性
• 四、紧急性
• 五、医疗尝试
• 六、医师之裁量权
• 七、其他应当考虑的因素
• （一） “最佳判断”法则
• （二） 造成患者合理信赖的宣传
• （三） “派别性”理论
• 第五节 具体医疗行为中的过错认定
• 一、诊断
• 二、治疗
• 三、注射
• 四、用药
• 五、麻醉
• 六、手术
• 七、护理
• 八、采血输血
• 九、放射线治疗
• 第三章 医方之抗辩
• 第一节 容许性危险
• 第二节、知情同意理论
• 一、“知情同意”的涵义
• 二、知情同意的内容
• （一） 同意的对象
• （二） 同意的要件
• 三、我国法上的知情同意
• 第三节、《医疗事故处理条例》的相关规定
• 一、紧急情况
• 二、异常病情或者特殊体质
• 三、超出现有医疗水平
• 四、无过错输血
• 五、患方原因致延误诊疗
• 六、不可抗力
• 第四章 受害人过错时的责任划分
• 第一节 医疗损害中的受害人过错
• 第二节 受害人过错及其效力
• 一、受害人过错的涵义及立法例
• 二、受害人过错的效力
• 第三节 责任划分之规则
• 第五章 医疗过错之证明
• 第一节 举证责任与过错证明
• 一、举证责任概述
• 二、举证责任的分配
• 三、我国民事诉讼中举证责任的分配
• 四、医疗诉讼中举证的困难
• 第二节 美国侵权法关于过错证明的原则
• 一、事实本身说明过失原则
• 二、成立要件
• 三、诉讼法上的效果
• 四、在医疗损害赔偿诉讼中的运用
• 五、事实本身说明过失原则的发展
• 第三节 德国侵权法关于过错的证明原则
• 一、表见证明
• 二、重大医疗过失的举证责任转换
• 三、妨碍证明
• 第四节 日本侵权法关于过错证明的原则
• 第五节、我国台湾地区侵权法中关于过错的证明原则
• 第六节 我国相关法律中关于侵权过错的证明原则
• 一、最高人民法院民事诉讼证据规则的规定
• 二、过错推定的涵义、分类与适用
• （一） 法定的过错推定
• （二） 裁判上的过错推定
• 三、理解与适用
• 第六章 对民法典草案中相关规定的建议
• 第一节 民法草案、学者建议稿的相关规定
• 一、全国人大常委会民法草案
• 二、社科院法学所民法典建议稿
• 三、人大民商事法律科学研究中心民法典草案建议稿
• 四、绿色民法典草案
• 第二节 立法建议
• 参考文献
• （一） 中文著作类
• （二） 英文著作类
• （三） 重要参考论文
• 后记