论文摘要
目的:评价江西省城市社区公共卫生服务现状;测算社区公共卫生服务的实际成本及标准成本,制定社区基本公共卫生服务包;分析影响社区公共卫生服务发展的因素并探索解决途径。方法:采用分层抽样的方法,在南昌、赣州、鹰潭3个地区,共抽取了10个三星级社区卫生服务中心。采用问卷调查、参与式观察、半格式化访谈等调查方法,收集了定量资料与定性资料。采用EXCEL2003录入数据,建立数据库,用SPSS11.5软件进行统计分析。结果:1、江西省城市社区公共卫生服务项目的平均开展率为77.42%,完成率为64.31%。2、在重要性排序结果中,前4项为:预防接种登记及管理、预防接种和补种、应急接种、报告预防接种疑似反应。开展能力排序结果中,前4项为:登记并转诊肺结核可疑症状者、测血压、测血糖、免疫接种的统计报告。3、江西省城市社区公共卫生服务的实际人均成本为11.85元,与政府制定的人均11元的补助金额基本持平。用标准成本法测算的标准人均成本为19.65元,用完全人力成本法测算出的标准人均成本为21.05元。4、按照服务标准,依据重要性与开展能力的排序,政府人均11元的补助标准能完成的服务项目有7大项36小项,制成江西省城市社区基本公共卫生服务包。结论:1、江西省城市社区公共卫生服务模式已经初步形成,服务质量还需要进一步提高。2、人均11元的公共卫生服务补助经费可以补助社区基本公共卫生服务包内的服务项目,如果政府增加投入,可适当增加服务包的内容。3、建立科学可行的社区公共卫生服务绩效考核体系。4、完善以政府为主导、卫生部门技术监管、各相关部门分工协作的社区卫生服务体系。
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