论文摘要
利用尸体膝关节探讨髌骨置换与否对髌股关节的生物力学影响；明确TKA术后关节线高度的合适范围；并对中国人的膝关节的解剖学数据进行了测量。结果显示：(1) 髌骨置换术前的髌股关节峰值接触压低于关节软骨的屈服强度，而髌骨置换术后的髌股关节峰值接触压远远超过了超高分子聚乙烯的屈服强度。为了避免和髌骨置换相关的并发症，如果选择合适的股骨假体，在髌骨的软骨面相对比较好的情况下，TKA术中可以选择性地不进行髌骨置换。(2) TKA术中，应该尽量将关节线的变化控制在4mm之内。(3) 如果外侧胫骨平台到腓骨小头之间的距离小于8mm，进行胫骨近端截骨时应该注意保护外侧副韧带。
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