论文摘要
目的通过对产科门诊孕16-24周妇女膳食结构以及膳食营养素摄入状况和新生儿体重的调查,分析新生儿体重(NBW)与孕16-24周妇女膳食营养素摄入种类和数量之间的关系,探讨改进孕妇膳食与营养状况,预防低出生体重儿和巨大儿的措施。方法从产科门诊随机选择定期产前检查,资料完整的孕16-24周妇女333例,将孕妇分为正常新生儿体重组(NBW2500-3999g)、低新生儿体重组(LBW,NBW<2500g)和巨大儿组(LBG,NBW≥4000g)。对三组孕妇分别进行营养调查,并建立随访档案,记录新生儿体重。对新生儿体重与孕妇膳食营养素摄入量进行直线相关分析和非条件Logistic回归分析,探讨新生儿体重与孕妇膳食营养素摄入种类与数量之间的关系。结果①该样本人群膳食结构不合理,总体摄入不足,影响该人群膳食质量的食物种类主要是谷类、奶类、豆类、蔬菜水果和动物性食物。②16-24周三组孕妇摄入的总能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素A和钙的增加可引起新生儿出生体重的增长。③孕16-24周孕妇平均每日摄入的总能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪、VitB1、Zn对新生儿出生体重有影响,差异有统计学意义。④LBW组与NBW组比较:总能量的摄入低于NBW组,差异有统计学意义。⑤LBG组与NBW组比较:孕16-24周LBG组的总能量、蛋白质、VitB1、Zn均高于NBW组,差异有统计学意义。⑥LBW和LBG组比较:LBW组孕妇摄入的总能量、蛋白质、VitB1LBG组,差异有统计学意义。⑦三组孕妇营养素摄入量占RNI(推荐摄入量)的百分比显示:LBW组摄入的各类营养素普遍较低,LBG组营养素摄入量普遍增高,而NBW组营养素摄入量比较适中。⑧孕妇平均每人每日摄入的总能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、VitA、VitB1、Zn与NBW低度正相关。⑨非条件Logistic回归分析,结果显示孕妇孕16-24周摄入的总能量、蛋白质、碳水化合物的数量与LBG的发生概率有正相关关系。结论①样本人群膳食结构不合理,应调整不平衡膳食结构,加强孕期营养知识教育。②样本人群平均每人每日摄入的总能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、VitA、VitB1、Zn与NBW低度正相关。③孕16-24周总能量的摄入不足有可能导致LBW的发生。④孕16-24周孕妇总能量、蛋白质、VitB1、Zn过量摄入是引起LBG的原因之一。
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