温和灸治疗高脂血症相关指标及临床症状的临床研究

论文摘要

目的：本研究将温和灸用于治疗高脂血症,观察常见症状改变过程。1、对于TC, TG, LDL-C升高者在同频率前提下（3次/周）施灸时间多久为宜；2、对于HDL-C降低者在同频率前提下（3次/周）施灸时间多久为宜；3、高脂血症患者常见的症状改善与施灸时间的关系；4、高脂血症患者常见的症状改善与化验指标（TC, TG, HDL-C, LDL-C）改变的关系。；5、患者基本体格检查（体重,BMI,腰围,臀围,皮脂）改善与化验指标（TC, TG, HDL-C, LDL-C）改变的关系。方法：募集高脂血症志愿者共70例,脱落8例,实际观察62例。分组分为A（共11人）,B（51人）两组,施灸均取穴神阙和双侧足三里。A组施灸时间为10分钟,共30分钟,隔日一次,每周3次；B组施灸时间为15分钟,共45分钟,隔日一次,每周3次；6周为一个疗程,治疗时间为2个疗程。治疗开始前抽血检查血脂作为基线比较,1个疗程6周结束后抽血复查,2个疗程12周结束后抽血复查。结果：（1）TC：两组患者治疗前经独立样本t检验,P>0.05,差异无显著性意义；B组单因素t检验,P<0.05,说明B组TC的前后比较有统计学差异；A组单因素t检验,P<0.05,说明A组TC的前后比较统计学有显著差异；对于TC升高的患者,施灸时间定为10分钟或15分钟均可见到效果。（2）TG：两组患者治疗前经独立样本t检验,P>0.05,差异无显著性意义；A组单因素t检验,P<0.05,说明一疗程时TG降低有统计学差异；B组单因素t检验,P>0.05,说明B组对TG的降低无统计学差异；对于TG升高的患者,施灸时间定为10分钟为宜。（3）体征：本研究指出,对于控制体重减肥方面温和灸也有少许作用,男性被影响比女性要大。A组根本没作用,B组男性体重调整好于女性。基本体征的另外两项为腰围,臀围A,B两组二疗程治疗结束后结果前后对比无明显变化。此外,患者体征的皮脂经治疗后有变化。可认为温和灸调整体内血脂同时也正调整皮下脂肪含量。（4）症状：6周一疗程后总有效率为80.64%；12周二疗程后总有效率为85.48%。按症状积分顺序排列出高脂血症常见伴有的症状前十名为：腰酸,畏寒,急躁易怒,肢麻沉重,胸闷,头晕,口干,耳鸣,形体肥胖,口苦,面肢浮肿。改善最多的症状按降序排序为：畏寒,急躁易怒,胸闷,头晕,面肢浮肿,口干,肢麻沉重,腰酸,口苦,耳鸣,形体肥胖。除对形体肥胖改善仅为35%,其他症状均比较明显,都超过60%。总体来说对症状的改善都很明显,且疗程越长症状消失越多。结论：不同施灸时间疗效上都可以降低总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）；TG的改善不符合统计学上的差异。对于基本体征有不明显的改善作用。温和灸对症状的改善效果非常明显,一疗程6周治疗后能缓解大部分症状,二疗程12周治疗后能改善绝大部分症状。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 第一部分 绪论
• 1. 高脂血症的认识
• 2. 病因病机
• 2.1 发病因素
• 2.1.1 外源因素
• 2.1.2 内源因素
• 2.2 发病机制
• 3. 诊断标准
• 3.1 西医诊断标准
• 3.2 中医症候诊断标准
• 3.3 分类
• 3.3.1 按临床表现分类
• 3.3.2 按病因分类
• 4. 治疗
• 4.1 饮食疗法
• 4.2 运动治疗
• 4.3 药物治疗
• 4.4 中医治疗方法
• 4.5 其他方法
• 4.5.1 血浆净化疗法
• 4.5.2 手术治疗
• 5. 预防
• 5.1 坚持适量运动
• 5.2 戒烟,戒酒预防高血脂发生
• 5.3 保持良好心理状态
• 5.4 合理化膳食结构
• 第二部分 临床研究
• 1. 临床资料
• 1.1 病例来源
• 1.2 诊断标准
• 1.2.1 西医诊断标准
• 1.2.2 中医症候诊断标准
• 1.3 纳入标准
• 1.4 排除标准
• 2. 研究方法
• 2.1 试验分组
• 2.2 治疗方法
• 2.3 观察指标
• 2.4 疗效评定
• 2.5 统计方法
• 3. 一般资料
• 4. 结果
• 4.1 TG
• 4.2 TC
• 4.3 基本体征
• 4.4 症状疗效
• 第三部分 讨论
• 1. 温和灸不同施灸时间对血脂成分的影响
• 1.1 对总胆固醇（TC）的影响
• 1.2 对TG的影响
• 2. 温和灸不同施灸时间对基本体征的影响
• 3. 温和灸产生的症状改善与血脂调整的关系
• 第四部分 结论
• 第五部分 展望
• 参考文献
• 附录
• 致谢