我国农村合作医疗制度稳定运行机制研究

我国农村合作医疗制度稳定运行机制研究

论文摘要

在农村新型合作医疗制度的理论研究和实践探索中,如何使这一制度合理架构和稳定运行是制约农村新型合作医疗事业发展的基础和关键的问题。本文在简要回顾农村合作医疗发展历程和分析传统合作医疗兴衰的原因后,通过分析英国、日本、泰国在医疗保障制度建设方面的成功经验,提出了完善我国新型农村合作医疗制度的有益启示。参照国外经验、针对国内存在的缺陷,笔者从法制政策、政府行为、组织设置、资金管理制度设计、医疗机构完善等方面描述了农村合作医疗制度稳定机制的特征,提出了农村合作医疗制度实现稳定运行应该具备的条件和内容。笔者强调,在构建能够稳定运行的新型农村合作医疗制度过程中中央和地方政府负有建立相关法律、完善各项政策、保证资金安全运行等主要责任,政府应当从这一角色认知出发,通过协调各方面力量,强化法律及政策的研究与制定,合理设置组织,实现多渠道的资金来源、实施高效透明的资金管理、提供高质量的卫生服务,来建立农村新型合作医疗制度稳定运行机制。笔者希望通过这个机制的搭建,可以进一步规范农村合作医疗制度,使农村合作医疗制度实现可持续发展,真正为农民解决医疗保障问题,促进国家公共卫生事业的发展。

论文目录

  • 内容摘要
  • Abstract
  • 引言
  • 一、选题意义
  • (一) 中国农村社会保障现状
  • (二) 建立新型农村合作医疗制度的重大意义
  • 二、研究综述
  • 三、本文的研究方法与思路
  • 四、文章的创新之处与尚需拓展的研究空间
  • 第一章 我国农村合作医疗制度的历史及兴衰原因
  • 一、我国农村合作医疗制度在挫折中发展
  • (一) 农村合作医疗制度的萌芽与建立
  • (二) 农村合作医疗制度的发展
  • (三) 农村合作医疗制度的衰退
  • (四) 农村合作医疗制度的恢复
  • 二、传统农村合作医疗制度兴衰原因分析
  • (一) 传统合作医疗制度兴盛的原因
  • (二) 传统农村合作医疗制度衰弱及难以恢复的原因
  • 第二章 新型农村合作医疗制度现状分析
  • 一、新型农村合作医疗制度与传统农村合作医疗制度的比较
  • (一) 覆盖所有农村居民
  • (二) 建立合理负担的共同缴费机制
  • (三) 明确界定农民须履行缴费义务
  • (四) 突出大病统筹为保障重点
  • (五) 管理以县(市)为单位进行统筹
  • 二、新型农村合作医疗制度的实施成效分析
  • (一) 覆盖农村的社会医疗保障制度得以构建
  • (二) 农民抵御重大疾病风险的能力增强
  • (三) 农民的就医行为发生积极变化
  • (四) 基层医疗卫生事业得到发展
  • 三、影响新型农村合作医疗制度稳定运行的因素分析
  • (一) 各级政府组织行为迟缓滞后
  • (二) 农民参加合作医疗的主动性和意愿较弱
  • (三) 筹资难度大和资金投入不足
  • (四) 管理能力薄弱和监督不力
  • (五) 医疗机构服务质量低和欠规范
  • (六) 法律制度建设滞后
  • 第三章 国外农村医疗保障制度的启示与借鉴
  • 一、国外农村医疗保障制度模式介绍
  • (一) 英国农村医疗保障制度模式
  • (二) 日本农村医疗保障制度模式
  • (三) 泰国农村医疗保障制度模式
  • 二、国外农村医疗保障制度对我国的启示与借鉴
  • (一) 农村医疗保障水平要适应经济发展水平
  • (二) 农村医疗保障制度要强调政府责任和作用
  • (三) 农村医疗保障制度要加强法制建设
  • (四) 建立贫困农民医疗救助制度
  • 第四章 农村合作医疗制度稳定运行机制分析
  • 一、农村合作医疗制度稳定运行机制特征描述
  • (一) 法律法规政策体现完善和配套
  • (二) 政府组织行为体现效率与公平
  • (三) 资金管理体现足额、安全和持续
  • (四) 农民意识行为与社会环境体现认同与协调
  • 二、农村合作医疗制度稳定运行机制中的政府行为
  • (一) 农村合作医疗制度性质与政府行为的关系
  • (二) 中央政府职责与行为边界
  • (三) 地方政府职责与行为边界
  • 三、农村合作医疗制度稳定运行机制中的组织设置
  • (一) 农村合作医疗组织设置的原则
  • (二) 中央一级的领导及协调组织设置
  • (三) 地方管理经办组织设置
  • 四、农村合作医疗制度稳定运行机制中的资金管理制度设计
  • (一) 资金筹集制度设计
  • (二) 资金运行制度设计
  • (三) 资金监管制度设计
  • 五、农村合作医疗制度稳定运行机制中其他因素分析
  • (一) 医疗机构和医务人员队伍建设
  • (二) 防范逆向选择和道德风险
  • 结束语
  • 参考文献
  • 后记
  • 相关论文文献

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