阿霉素双引导法治疗原发性三叉神经痛临床研究

论文摘要

目的:评价我科采用的新方法—阿霉素双引导法治疗原发性三叉神经痛的安全性与有效性。方法:在2005年4月至2007年8月间,采用微创介入技术治疗原发性三叉神经痛患者共161例,从其中随机抽取34例(A1组),采用阿霉素双引导法治疗,分别于术后一周、一个月、两个月进行随访,对患者治疗前后VAS评分、睡眠时间、爆发痛次数、有效率及其不良反应随访并进行分析。另外127例随机分为两组,其中63例(A2组)采用阿霉素双引导法治疗,64例(B组)采用半月神经节射频热凝毁损术治疗,于治疗当日、一周、三个月和六个月随访,分别记录患者VAS评分、疼痛缓解情况及并发症,比较二者的疗效以及并发症的种类和发生率。结果:A1组患者治疗后一周VAS评分、睡眠时间、爆发痛次数与治疗前相比差别有统计学意义,治疗后一个月、两个月与治疗后一周VAS评分、睡眠时间、爆发痛次数相比差别有统计学意义,治疗后两个月VAS评分、睡眠时间、爆发痛次数与治疗后一个月相比差别有统计学意义,治疗后两个月有效率为100%。所有经阿霉素双引导法治疗的97例患者中,术后一周有15例发生了面部感觉减退,发生率为15.46%,术后三个月有11例仍有面部感觉减退,发生率为11.34%,97例患者无一例出现术后视力障碍、张口困难及咀嚼肌无力。64例行半月神经节射频热凝毁损术治疗的患者术后一周全部出现面部感觉减退,发生率为100.00%,术后3个月仍有62例患者有面部感觉减退,发生率为96.88%。A2组与B组术后当日、一周、三个月VAS评分、疼痛缓解率对比差异有统计学意义,但术后六个月随访两组差异无统计学意义。阿霉素双引导法治疗的患者术后一周、三个月面部感觉减退的发生率及咀嚼肌无力的发生率与半月神经节射频热凝毁损术治疗的患者对比差异有统计学意义。结论:阿霉素双引导法治疗原发性三叉神经痛具有操作精确、不良反应少、治愈率显著和疗效稳定,不损伤三叉神经感觉功能是本技术最大特点,因此具有广阔的临床应用推广价值。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 前言
• 研究现状、成果
• 研究目的、方法
• 资料与方法
• 结果
• 讨论
• 小结
• 结论
• 参考文献
• 发表论文和参加科研情况说明
• 综述
• 综述正文
• 综述参考文献
• 致谢