（泗阳仁慈医院江苏宿迁223700）
【摘要】目的：研究综合护理在2型糖尿病护理中的应用效果。方法：选取我院2014年1月-2015年5月收治的2型糖尿病患者100例为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，对照组进行常规护理，观察组进行综合护理，对比两组护理效果。结果：护理后，观察组患者的HbA1c、餐后2h血糖、FPG显著优于对照组。结论：综合护理在2型糖尿病护理中的应用效果显著，在临床上值得广泛推广。
【关键词】综合护理；2型糖尿病；应用效果
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）34-0169-02
临床上，2型糖尿病属于一种十分常见的疾病，其发病率较高，还可以将其称之为成人发病型糖尿病。糖尿病患者通常都会伴随有微血管以及心脑血管病变，最为常见的并发症为高黏血症[1]。该疾病对患者的生活质量造成了严重影响，因此寻找一种科学有效的方式对患者进行护理是十分必要的。研究显示，综合护理在2型糖尿病护理中的应用效果显著，本研究也对此进行了研究，总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
100例2型糖尿病患者来源于2014年1月-2015年5月来我院进行治疗的患者中。随机以1:1分为2组。其中观察组：50例，其中男33例，女17例，平均年龄（56.21±6.26）岁。对照组：50例，其中男34例，女16例，平均年龄（57.05±6.12）岁。2组基本资料无显著性差异（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组进行常规护理，主要是对患者进行基础护理，护理人员将患者安置在整洁的病房，并且定期对其进行消毒与打扫，对患者各项生命体征的变化情况进行严密监测。
观察组对患者进行综合护理，主要包括健康教育、心理护理、饮食护理、用药护理与运动指导这几方面，具体如下。
1.2.1具有糖尿病专科特色健康指导护理人员要向患者讲解饮食疗法的重要性，帮助患者对每天膳食进行合理安排，避免患者过度劳累或者出现精神创伤。指导患者对尿糖与血糖进行自我监测，为其讲解该疾病的并发症类型，例如足部感染以及眼部病变等，以便于能够及时发现。指导患者勤洗澡，并且保持皮肤的干燥性，对内衣进行及时更换，注意足部保暖，定期进行复查。其次，为了帮助患者对疾病进行更加全面的认识，对其进行科学合理的健康教育是十分必要的。患者仅仅认识到疾病的严重性与危害性是不够的，还需要了解健康行为的好处，护理人员除了采用口头健康教育的方式外，还可以制作糖尿病健康知识小手册，将其分发给患者，采用图文并茂的方式来加深患者对糖尿病相关知识的了解，充分调动其主动能动性，使其更加积极主动的配合治疗。
1.2.2具有针对性的心理干预护理人员要与患者建立起良好的护患关系，将治疗各个方面的细节告知患者及其家属，增强其对护理人员的信任。其次，2型糖尿病属于慢性疾病的一种，会引发各种各样并发症出现，并且该疾病的病程较长，因此患者需要在较长一段时间内忍受疼痛，承受心理上的压力，患者甚至会对治疗产生恐惧心理，因此对患者进行针对性的心理护理是十分必要的。护理人员在护理过程中要对患者的心声进行认真倾听，并对其进行耐心的安抚，向其列举成功治疗的案例，增强其治疗信心。其次，可以采用转移注意力的方式，缓解患者的不良情绪。护理人员还要加强与患者家属的交流与沟通，嘱咐其给予患者更多陪伴、支持与理解，提高患者的治疗依从性。
1.2.3科学合理的饮食护理要加强对护理人员的专科知识培训，将其业务素质不断提高，使其能够对糖尿病饮食护理的相关知识进行良好把握。饮食对糖尿病患者的病情发展有重要影响，因此对其进行饮食护理是十分必要的。糖尿病患者必须对含糖食物的摄入量进行合理控制，对每天摄入的总热量进行计算。如果只对患者的主食进行控制，不能够达到有效治疗的目的。要确保患者饮食量与药物量的平衡，根据患者的实际情况为其构建科学合理的饮食结构，每餐进食量要相对固定。如果患者进食过少或者不能进食，则要将其药量相应减少。嘱咐患者不要盲目节食，以免因为长期营养不良引发各种并发症的出现，甚至出现低血糖的现象。
1.2.4严谨合理的用药护理为了能够最大程度上将降糖药物的降糖效果发挥出来，将副作用减少，医护人员要根据不同药物的作用指导患者在不同时段服用。告知患者低血糖的相关症状以及相关处理方法。患者服用降糖药物进行治疗的过程中，一旦有面色苍白、出冷汗、心悸、无力、呕吐以及恶心等低血糖反应出现，就要学会自己进行应急处理，例如饮用含糖饮料或者马上进食等。外出时，患者要携带糖块，防止低血糖现象的出现。
1.2.5健康安全的运动指导以患者的运动耐受情况、机体情况以及兴趣爱好等为依据，帮助其制定科学合理的运动计划，每周运动五次以上，每次三十分钟左右，嘱咐患者不要在空腹的情况下进行运动，在运动时要随身携带饼干等食物，谨防其出现低血糖。
1.3观察指标
对观察与对照组两组患者护理前后的HbA1c、餐后2h血糖、FPG（空腹血糖）进行对比分析。
1.4统计方法
将数据进行录入，然后采用SPSS19.0统计学软件进行数据库的建立，计量资料则采用（x-±s）进行表示。
2.结果
护理前，观察与对照两组患者的HbA1c、餐后2h血糖、FPG差异不存在统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组患者的HbA1c、餐后2h血糖、FPG显著优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。
3.讨论
临床上，2型糖尿病是由各种各样的原因造成的，通常认为胰岛素抵抗、肝糖产生过多以及β细胞分泌功能受损属于该疾病的主要生理与病理变化。通常情况下，大多数的2型糖尿病患者体型较为肥胖，具有较差的胰岛素敏感性，体内胰岛素分泌较差[2-3]。在发病早期，患者不具备明显的临床症状，只会出现轻度口渴以及乏力的症状，很容易产生大血管以及微血管等并发症。该疾病对患者的生活造成了严重影响，因此对其进行有效护理是十分必要的。综合护理属于临床上一种常见的护理模式，是在一定诊断与医嘱的指导下，对患者进行针对性的身心双重护理。这种护理模式能够促使患者在最佳心理状态下接受治疗与护理，对相关并发症进行预防，促使患者更好更快康复。
本研究结果显示，护理后，观察组患者的HbA1c、餐后2h血糖、FPG显著优于对照组。由此可知，综合护理在2型糖尿病护理中的应用效果显著，在临床上值得广泛推广。
【参考文献】
[1]魏梅，陈焕娣，谭静等.延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响[J].广东医学，2013，34(9):1473-1475.
[2]蔡燕，黎艺.专病一体化护理在2型糖尿病中的应用[J].广东医学，2016，37(16):2516-2518.
[3]王华，彭幼清.2型糖尿病病人跨文化护理健康教育内容的构建[J].护理研究，2016，30(25):3102-3106.