XIAP在移行细胞癌发生和发展中的作用及其临床意义

论文摘要

目的:通过检测XIAP蛋白及mRNA在移行细胞癌中的表达程度,探讨凋亡抑制因子XIAP在移行细胞癌发生和发展中的作用,以及其在临床诊断和治疗中的作用和意义。方法:应用免疫组织化学SP法及RT-PCR法检测12例正常移行上皮组织（其中男5例,女7例,年龄27-74岁,平均年龄59岁）和43例移行细胞癌组织（其中肾盂癌6例,输尿管癌2例,膀胱癌35例。其中男37例,女6例,年龄36-83岁,平均年龄67岁）中XIAP的蛋白及mRNA的表达情况,应用SPSS 11.5软件分析并比较XIAP蛋白的阳性表达率和mRNA的XIAP/β-actin比值之间的差异。结果:应用免疫组化SP法实验结果显示XIAP蛋白表达主要集中在细胞质中,而在细胞核和细胞膜中未见阳性表达。在12例正常移行上皮组织中有3例呈阳性表达（33.33%,3/12）,而43例移行细胞癌组织中有32例呈阳性表达（74.42%,32/43）与正常移行上皮组织相比,移行细胞癌组织中的XIAP蛋白表达阳性率明显增高,二者有显著性差异,具有统计学意义（P<0.05）。在43例移行细胞癌中膀胱癌35例,其中初发26例,复发9例,复发的膀胱癌组织中XIAP表达的阳性率为100%（9/9）,明显高于初发的膀胱癌组织65.38%（17/26）,二者之间有显著性差异,具有统计学意义（P<0.05）。但在不同分级、分期的移行细胞癌中XIAP蛋白表达阳性率相比,差异无显著性,不具有统计学意义（P>0.05）。肾盂和输尿管癌与膀胱癌之间的XIAP蛋白表达阳性率未见显著性差异（P>0.05）。单发与多发的膀胱癌中XIAP蛋白表达阳性率同样未见显著性差异（P>0.05）。应用RT-PCR方法检测XIAP mRNA表达情况,结果显示:XIAP/β-actin在正常移行上皮组织中为0.751±0.173,在移行细胞癌中为1.168±0.301,二者比较P<0.05,有显著性差异,具有统计学意义。在膀胱癌中初发组为1.046±0.229,复发组为1.442±0.273,XIAP mRNA表达在复发组明显高于初发组,具有统计学意义（P<0.05）。但在不同分级、分期的移行细胞癌组织间没有显著性差异,无统计学意义（P>0.05）。肾盂和输尿管癌与膀胱癌之间的XIAP mRNA表达未见显著性差异,不具有统计学意义（P>0.05）。单发与多发的膀胱癌中,XIAP mRNA的表达亦未见显著性差异（P>0.05）。两种实验方法得到的结论是一致的。观察实验结果可以发现在单发与多发（蛋白表达阳性率72.22% VS 76.47%, mRNA 1.097±0.230 VS 1.202±0.350）、非浸润型与浸润型（蛋白表达阳性率69.57% VS 83.33%, mRNA 1.080±0.258 VS 1.278±0.327）之间的结果虽然没有统计学意义,但是存在一个XIAP表达增高的趋势。结论:XIAP蛋白及mRNA在移行细胞癌中表达水平明显增高,提示它可能是促进移行上皮组织恶变的一个重要因素。在膀胱癌中复发组XIAP的表达较初发组明显增高,在单发与多发、非浸润型与浸润型膀胱癌之间虽没有统计学意义,但存在一个增高的趋势。从而我们认为XIAP在移行细胞癌发生、发展过程中起着非常重要的作用,其在不同的阶段呈不同程度的表达。XIAP过度表达提示预后不良,检测它可能会更好的判断移行细胞癌的预后,预防肿瘤的复发,进一步为移行细胞癌诊断和治疗提供了新的靶点。

论文目录

• 一、正文
• （一） 中文摘要
• （二） 英文摘要
• （三） 前言
• （四） 材料和方法
• （五） 结果
• （六） 讨论
• （七） 结论
• （八） 参考文献
• 二、文献综述
• （一） 综述
• （二） 参考文献
• 三、致谢