罗小华（岳阳职业技术学院护理学院414000）
【摘要】本文就医德教育如何与儿科护理教学紧密结合进行了初步探讨，对儿科护理教学有一定实践指导意义。
【关键词】医德教育儿科护理教学
职业道德是指从事一定职业的人们在职业生活中应遵循的道德规范[1]。医德，即医务人员的职业道德，是医疗卫生工作人员在履行职责中应具备的基本思想品质[2]。现就如何通过结合实际的医德教育，将进入临床学习的护理学生培养成具备良好的职业道德和过硬医疗护理水平的合格护理人才，谈以下几点体会：
一、结合儿科护理教学对学生进行爱国主义教育
目前，90后大学生，思想活跃、理想远大，但有个别学生“崇洋媚外”，只知道西方国家医疗护理水平高，缺乏对祖国医学的基本了解。我认为作为一个90后大学生必须懂得自己祖国的医学护理成就。因此，我在讲授绪论、总论和各论时都结合讲授内容，讲述我国在医学和护理上的伟大成就和对人类医学的重大贡献。例如向学生讲述远在两千多年前的秦汉时代，我国现存最早的一部医学文献《黄帝内经》中，就有关于儿科的不少论述，并系统地总结了古代医学成就和护理经验，运用当时朴素的唯物论和辩证法思想对人体的生理、病理变化及疾病的诊断、治疗和护理等方面作了较全面的阐述，而且还提出了中医观察病人的方法和生活起居、饮食、情志、服药等一般护理如小儿生长发育、体质特点、先天因素致病、某些疾病的诊断及预后判断等。南宋刘昉等编著《幼幼新书》40卷，是当时世界上最完备的儿科学著作。南宋时还有《小儿卫生总微论方》20卷，对儿科各类疾病广泛收录论述，包括多种先天性疾病。书中明确指出新生儿脐风撮口是由于断脐不慎所致，与成人因破伤而患的破伤风是同一种疾病，提出切戒用冷刀断脐，主张用烙脐饼子按脐烧灸脐带，再以封脐散裹敷，是当时预防脐风的较好方法。明清中期，我国发明应用人痘接种预防天花，后来广泛流传到俄罗斯、朝鲜、日本、土耳其及欧非国家，成为世界免疫学发展的先驱，比欧洲发明牛痘接种早百余年。这些生动的事实深深吸引了学生的注意力，极大的激发了学生的爱国热情和学习兴趣。
二、结合儿科护理教学对学生进行法理法规教育
近年来，随着普法教育的不断深入，全民维护自身权益的法律意识正日益增强。在医疗护理工作中经常会遇到涉及法律的事件发生，特别是新的《医疗事故处理条例》实施以来，投诉和付诸法律的医疗护理纠纷呈逐年上升趋势。儿科护理工作因其护理对象的特殊性，发生医疗护理纠纷和涉及法律的事件更多于其他科。因此，对护理学生进行法理法规教育，增强法律意识，防患医疗护理纠纷和避免违法违章行为，刻不容缓。我在讲授小儿头皮静脉输液法，婴幼儿灌肠法，温箱使用法等儿科护理技术内容相关章节时，都结合讲授内容，讲述我国《医疗机构管理条例实施细则》第62条明确规定：“医疗机构应当尊重病人对自己的病情，诊断，治疗的知情同意权[3]”。护士在为患儿进行治疗护理而实施的各项操作时，在操作前必须向患儿家属解释清楚本次护理操作的必要性、操作的风险、可能发生的并发症以取得患儿家属的信任和配合，愉快地接受本次护理操作。告诫同学们千万不能在未征得患儿家属同意的情况下执行护理操作，违反患儿的知情同意权而造成医疗护理纠纷。在讲授《新生儿沐浴法》、《光照疗法》等相关章节时，都结合讲授内容，讲述《中华人民共和国消费者权益保护法》第二章第7条明确规定：“消费者在接受服务时享有人身、财产安全不受损害的权力[4]”。告诫同学们患儿入院后就标志着与医院建立了医疗服务合同，享有不受损害的权力。护士在替新生儿沐浴时必须关闭门窗，调节好室温（27度）和水温（冬季为38～39度，夏季37～38度），以免受凉和烫伤，在沐浴过程中还要按正确方法抱好和握劳新生儿，以免摔伤。护士在为新生儿黄疸患儿照射蓝光时，必须用黑布遮盖患儿双眼和会阴，并牢牢固定，勤观察黑布有无滑脱，以免灼伤患儿眼睛和会阴。在讲授《性早熟》、《隐睾症》等相关章节时，都结合讲授内容，讲述《护士条例》第三章第18条明确规定：“护士应当尊重，关心、爱护病人，保护病人的隐私[5]”。告诫同学们病人的病情属于隐私范围，医务人员应为病人保守秘密，不泄露病人的隐私和秘密，更不可讥笑和蔑视患儿，以免侵犯患儿隐私保密权。依据《护士条例》第五章第31条规定，“视情节严重程度给予警告或停止执业活动，吊销护士执业证书等处罚[6]”。
三、结合儿科护理教学对学生进行思想品德教育
素质教育要求在努力提高各学科的教学质量的过程中，特别要注重培养学生的高尚思想情操和道德品质。而现代医学已从生物医学模式转向生物-心理-社会医学的模式，故医学生更需要重视这方面的教育和培养。实践证明，单纯的说教式思想教育效果欠佳，只有在传授专业知识的同时灌输真善美，用当代护士的优秀事迹来启发教育，才能净化学生年青的心灵。例如在讲授《小儿肺炎》章节时，结合讲授内容，讲述我国2003年春季抗击非典型肺炎战场上光荣牺牲的广东省中医院护士长叶欣的模范事迹。叶欣在广东省中医院当了23年的护士长，无论是现场急救跳楼的垂危民工，还是带头护理艾滋病吸毒患者，还是冒死抢救非典型肺炎病人，叶欣从来没有“瞻前顾后，自虑吉凶”。在迎战非典型肺炎的日子里，她每天睡觉的时间只有几个小时，尽量包揽对急、危、重“非典”病人的检查、抢救、治疗、护理工作。把风险留给自己，把安全留给病人，把健康让给同事。2003年3月24日凌晨，因抢救非典型肺炎病人而不幸染病的叶欣光荣殉职，终年46岁。生前，她留下了一句令人刻骨铭心的话：“这里危险，让我来”。她用自己的生命书写了中国大医之“精诚”，谱写了救死扶伤的壮丽篇章。
学好儿科护理学的目的就是要把学生培养成合格的儿科护理人才，首先必须加强医德教育，使学生具有高尚的道德情操、热爱护理事业、爱护小儿，具有为小儿健康服务的奉献精神。通过以上结合儿科护理教学实际的医德教育，不仅使医德的概念同儿科护理学知识同时印入学生的脑海，而且使教学内容更加丰富多彩，提高了教学效果。随着课程的复习和临床运用，医德也不断在学生头脑中深化而成为自觉行动和习惯。
参考文献
[1]李春秋.高等学校教师职业道德修养[M].北京：北京师范大学出版社，2001:48.
[2]李冬坚，彭莉.思想道德修养[M].长春：吉林大学出版社，2008:191.
[3]、[4]、[5]、[6]刘义兰，赵光红.护理法律与病人安全[M].北京：人民卫生出版社，2009:105.