益气心脑宁防治老年心脑缺血的临床研究

论文摘要

目的:观察中药复方益气心脑宁治疗脑梗塞合并冠心病的临床疗效,探讨其对缺血性脑血管病和心血管病同时干预治疗的生物学机制,为中医药防治缺血性心脑血管病提供新的理论依据和有效方药。方法:以20例脑梗塞合并冠心病心绞痛患者为研究对象,口服益气心脑宁4周,按积分记录症状体征,检测疗效指标:包括中医证候疗效,神经功能缺损(NIHSS)水平,认知功能障碍(MMSE)水平,日常生活活动能力(Barthel),心电图,左心室功能,血脂指标,血液流变指标,内皮功能等。同时监测血、尿、大便常规、肝、肾功能等安全性指标。并与20例通心络胶囊对照组作比较研究。结果:治疗4周后,患者证候积分较治疗前明显下降,治疗组在改善认知功能、心绞痛情况、心电图等方面疗效与通心络对照组相同,在改善中医证候、神经功能缺损、日常生活能力、左心室功能、血流变、血脂、内皮功能等各项指标方面均优于通心络胶囊组,具有显著性差异(P＜0.05)。结论:益气心脑宁具有确切的心脑血管保护作用。本研究证实,气虚血瘀、痰浊阻络是脑梗塞与冠心病的共同病机,益气活血、化瘀通络、心脑同治是缺血性心脑血管病的重要治法。益气心脑宁具有显著的临床疗效,是治疗缺血性心脑血管病的有效复方。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 1 各项标准
• 1.1 诊断标准
• 1.2 排除标准
• 1.3 中医证候标准
• 1.4 脱落病例标准
• 2 研究方法
• 2.1 病例来源、分组
• 2.2 治疗方法
• 2.3 观察项目与指标
• 3 疗效判定标准
• 3.1 神经系统疗效判定标准
• 3.2 循环系统疗效判定标准
• 3.3 安全性评价标准
• 4 统计方法
• 5 研究结果
• 5.1 临床资料
• 5.2 结果分析
• 讨论
• 1.病因探讨
• 1.1 历代文献的有关记载
• 1.2 现代医学相关认识
• 2 病机探讨
• 2.1 元气亏虚是根本病机
• 2.2 痰瘀阻络是病机关键
• 3 治法探讨
• 3.1 历代医家论述
• 3.2 本课题的治疗特色
• 4 组方配伍及方义
• 4.1 处方来源
• 4.2 方药组成及功效
• 5 疗效分析
• 5.1 改善临床症状疗效分析
• 5.2 改善内皮功能
• 5.3 改善动脉粥样硬化
• 5.4 降低血液粘稠度及血脂
• 5.5 对左心功能的改善
• 5.6 其他
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 附录
• 致谢