慢性咳嗽中医证候学特点观察

论文摘要

慢性咳嗽是指病程超过8周以上,以咳嗽为唯一或主要的临床症状,X线胸片无明显病变者。其病因复杂,不仅涉及呼吸系统,还与耳鼻咽喉、心血管系统及消化系统疾病相关,因此要明确病因诊断常需要耗费大量的医疗资源,同时诊断不明确也是影响临床疗效的主要原因之一。中医对于咳嗽的辨证论治法积累了丰富的经验,在治疗慢性咳嗽方面也具有独特的优势。慢性咳嗽属中医“久咳”、“内伤咳嗽”范畴,“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,临床上慢性咳嗽的辨证就显得尤为重要,所以研究慢性咳嗽中医证候学特点及证候规律有着重要的意义.本研究回顾了中医对慢性咳嗽的病因病机、辨证论治的认识,以及西医学对慢性咳嗽病因、发病机制、临床诊断方法及治疗的研究进展。本研究以探讨慢性咳嗽病因病机及证候学特点为目的。通过对316例慢性咳嗽患者发病、症状表现特点及诊疗情况的观察,综合分析慢性咳嗽的病因病机及证候学特点。结果显示：慢性咳嗽病位在肺,与脾肝关系最为密切。病理因素以风、痰、火为主,肺气虚、肺阴虚也占较大比例。主证出现频数依次为：风邪犯肺(36.4%),肺气亏虚(28.2%),痰湿阻肺(26.3%),肺阴亏虚(22.5%),、肝火犯肺(15.2%)。兼夹证以中焦湿热证、脾气亏虚证、肝郁气滞证、心火亢盛证、瘀血阻滞证出现较多,总比例为52.5％。本研究结合文献研究及临床证候学特点观察,对慢性咳嗽的病因病机、证候学特点进行了初步的研究和探讨,可为慢性咳嗽的中医辨证论治提供证候学依据。

论文目录

• 目录
• 中文摘要
• ABSTRACT
• 英文缩略词
• 文献综述
• 综述一 中医药治疗慢性咳嗽的研究进展
• 1 病因病机
• 2 证候
• 3 治疗
• 参考文献
• 综述二 慢性咳嗽的西医学研究进展
• 1 慢性咳嗽的概述
• 2 病因
• 3 发病机制
• 4 临床表现
• 5 诊断
• 6 治疗进展
• 参考文献
• 附:诊断流程示意图
• 临床研究
• 前言
• 资料与方法
• 1.病例来源
• 2.调查方法
• 3.统计方法
• 诊断标准
• 1.西医诊断标准
• 2.中医辨证标准
• 3.主证、兼证、夹证的定义范畴
• 4.咳嗽严重程度分级标准
• 5.纳入标准
• 6.排除标准
• 结果
• 1.一般资料
• 2.病史资料
• 3.发病情况
• 4.诊疗情况
• 5.证候特点
• 6.证型分布
• 讨论
• 1.一般资料
• 2.发病情况
• 3.诊疗情况
• 4.慢性咳嗽病因病机认识
• 5.常见证型
• 结语
• 参考文献
• 致谢
• 个人简历
• 慢性咳嗽流行病学及中医症候学观察表