首页> 正文

注射用丹参预防冠状动脉支架术后再狭窄的临床研究

2020-12-07阅读(682)

注射用丹参预防冠状动脉支架术后再狭窄的临床研究

论文摘要

随着冠心病（CAD）介入治疗研究的迅速发展,经皮冠状动脉介入术（PCI）已经成为一种安全、便利、快捷的CAD治疗手段。挽救了许多CAD患者的生命,提高了他们的生活质量。然而遗憾的是PCI后再狭窄的发生率高达20%-50%,至今仍然是难以解决的问题。近年的研究发现传统中药丹参具有增强机体VEGF的生理功能和促进VEGF合成的作用。VEGF能促进实验性动脉成形术及支架植入后EC的迅速再生,使血栓形成减少,并且由于阻断了VSMC增生等的启动环节而使新生内膜厚度和管腔狭窄程度减轻,为再狭窄的防治带来了新的希望。本文观察了61例于我院及北京市中医院住院并接受PTCA治疗的CAD患者用注射用丹参防治PTCA术后再狭窄的效果。患者均符合中华医学会心血管病学分会2002年制定的（经皮冠状动脉介入治疗指南）治疗适应证,进行了冠状动脉内支架置入术,并达到成功标准。采用随机对照的方法,对注射用丹参预防冠状动脉支架术后再狭窄进行观察。分为对照组28例和治疗组33例,对照组给予常规治疗,即在支架术前3天给予阿司匹林300mg口服,每日1次,氯吡格雷75mg口服,每日1次;支架植入后给予低分子肝素0.6m1进行抗凝7天,氯吡格雷至少口服1年,阿司匹林长期服用。治疗组在常规治疗的基础上,在术后给予注射用丹参0.4g加入生理盐水250ml或5%葡萄糖液250ml中静点2周。术后1年随访,内容包括心脏性死亡、靶病变血管重建治疗、支架内血栓形成（以冠状动脉造影为标准）或心肌梗死以及心绞痛复发情况,并同时记录可能的不良反应以及患者术后症状改善和生活质量改善。结果:两组病例在性别、年龄、合并症及病变血管数、病变位置上经统计学分析具有可比性。两组均无心脏性死亡及急性心肌梗死,无严重出血;治疗组无心绞痛发作,无冠状动脉旁路术及再次冠状动脉支架术,而对照组有两例心绞痛发作,1例冠状动脉旁路术及1例再次冠状动脉支架术;患者术后症状改善和生活质量改善方面治疗组也优于对照组。结语:经皮冠状动脉腔内支架置入术开展以来,术后再狭窄的高发生率是阻碍冠状动脉介入治疗（PCI）的重要原因,冠心病介入治疗后再狭窄发生的基本中医病机心脉痹阻,血液瘀滞,故而活血化瘀应是防治再狭窄的根本大法。基于以上认识,我们用注射用丹参预防冠状动脉支架术后再狭窄,研究结果提示注射用丹参可以降低冠心病介入治疗后的再狭窄率,减少血管重建,提高患者生活质量的趋势。

论文目录

  • 中文摘要
  • 英文摘要
  • 英文缩略词表
  • 上篇 文献综述
  • 第一部分 现代医学对冠脉支架术后再狭窄的研究进展
  • 一. ISR的定义
  • 二. ISR 的发生机制
  • 三.冠脉支架术后再狭窄的预测因素
  • 四.冠脉支架术后再狭窄的预防
  • 五.药物预防冠脉支架术后再狭窄的研究进展
  • 六. ISR 的治疗
  • 七.小结
  • 参考文献
  • 第二部分 中医对冠脉支架术后再狭窄的研究进展
  • 一.中医对冠脉支架术后再狭窄的认识
  • 二.中药对冠脉支架术后再狭窄的研究进展
  • 三.小结
  • 参考文献
  • 第三部分 丹参制剂在心血管疾病的应用现状与展望
  • 一、中药丹参的成分研究
  • 二、丹参的制剂
  • 三、 丹参对心血管系统的药理作用
  • 四、 丹参制剂在心血管疾病的临床应用
  • 五、展望
  • 参考文献
  • 下篇 临床研究
  • 一.资料与方法
  • 二.结 果
  • 三.讨 论
  • 四.结 论
  • 参考文献
  • 致谢
  • 个人简历

    • 相关论文文献

    • [1].丹参管理技术[J]. 农村.农业.农民(B版) 2020(03)
    • [2].山东省新泰市丹参产业发展现状调查与分析[J]. 中医药管理杂志 2020(03)
    • [3].丹参连作障碍机理及防控措施研究进展[J]. 安徽农业科学 2020(20)
    • [4].丹参在心血管方面的临床应用[J]. 中国医药指南 2017(15)
    • [5].丹参治疗心脑血管疾病机制探讨[J]. 黑龙江科学 2017(08)
    • [6].丹参药物临床应用研究现状[J]. 内蒙古中医药 2017(16)
    • [7].注射用丹参(冻干)与盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液发生反应1例[J]. 世界最新医学信息文摘 2015(94)
    • [8].对丹参药用成分和药理作用的分析[J]. 当代医药论丛 2016(09)
    • [9].丹参在肺纤维化治疗中的研究进展[J]. 人人健康 2020(11)
    • [10].丹参在临床中的应用[J]. 健康之路 2016(04)
    • [11].浅析丹参的药理作用与临床应用[J]. 中国保健营养 2012(18)
    • [12].药用植物丹参的道地产区变迁和主治功能初探[J]. 湖北三峡职业技术学院学报 2020(01)
    • [13].丹参的研究进展[J]. 医学食疗与健康 2020(18)
    • [14].安徽不同产地野生丹参性状与脂溶性成分相关性研究[J]. 安徽中医药大学学报 2017(02)
    • [15].丹参化学成分与药理作用的研究进展[J]. 科技视界 2017(09)
    • [16].α-硫辛酸与丹参治疗糖尿病下肢血管病变的疗效比较分析[J]. 双足与保健 2017(13)
    • [17].不同根段繁殖处理对丹参产量和品质的影响[J]. 中药材 2016(07)
    • [18].丹参拱棚育苗技术[J]. 现代园艺 2014(24)
    • [19].丹参地上部分糖类成分的动态变化[J]. 中国现代中药 2014(12)
    • [20].丹毒常规疗法和分别联用丹参两种注射剂型疗效比较[J]. 安徽医药 2015(03)
    • [21].丹参低产原因及增产对策[J]. 农技服务 2013(01)
    • [22].丹参栽培技术[J]. 农技服务 2013(06)
    • [23].丹参特征特性及栽培技术[J]. 现代农业科技 2013(17)
    • [24].丹参的化学成分及药理作用概况[J]. 中国民族民间医药 2012(02)
    • [25].丹参的药理作用与临床应用[J]. 中国当代医药 2012(12)
    • [26].丹参配伍人参抗缺血性心脏病研究进展[J]. 黑龙江医药 2012(05)
    • [27].丹参的临床新应用[J]. 亚太传统医药 2011(03)
    • [28].滇丹参与丹参的傅里叶变换红外光谱对比研究[J]. 光散射学报 2011(04)
    • [29].有望实现丹参新品种的大规模栽种技术问世[J]. 农村百事通 2009(03)
    • [30].药用丹参资源分布与开发利用[J]. 现代中药研究与实践 2009(02)

    标签：;  ;  ;  ;  

    注射用丹参预防冠状动脉支架术后再狭窄的临床研究
    下载Doc文档

    猜你喜欢

    © 2024 毕速过 版权所有 鄂ICP备12018319号-5