论文摘要
目的:通过观察TURP术前使用RTX对术后膀胱痉挛和拔除尿管后排尿日记的影响,探讨RTX预防和治疗TURP术后早期膀胱过度活动症症状的临床疗效。 方法:随机对照45例BPH病人进行研究,平均年龄67.84±6.92岁（52岁～85岁）,平均病程是6.89±5.69年（0.6年～20年）。将病人分成3组,每组15人,膀胱灌注RTX组（A组）,口服托特罗定组（B组）和空白对照组（C组）。其中A组使用浓度为10-8mol/L的RTX溶液100ml在术前膀胱灌注,保留30分钟;B组在TURP术前口服托特罗定,每次2mg一天两次;C组作为A组的空白对照,术前灌注生理盐水100ml。观察膀胱痉挛的发生次数、持续时间,以及通过排尿日记记录排尿次数,同时观察试验组与对照组的并发症发生率。 结果:灌注RTX没有出现膀胱不适和副作用,不需要局部麻醉。使用RTX1天后OAB症状得以改善。一周后排尿日记显示白天排尿次数和夜间排尿次数均明显改善（P<0.001）。症状评分、膀胱痉挛次数、持续时间拔除尿管时间等比空白对照组明显改善。 结论:术前膀胱灌注RTX可以有效地预防和减轻TURP术后OAB,通过预防OAB,改善术后膀胱功能,减小副作用发生率,可作为膀胱过度活动症引起的下尿路症状的一种有效治疗手段。
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