四川省阿坝州理县疾病预防控制中心623100
摘要：目的：探讨对孕产妇实施全程健康教育的效果，分析其影响因素。方法：对孕产妇从初诊到产后42天进行全程健康教育，分别在门诊、住院和出院时针对孕产妇不同时期的心理特点进行相应的健康教育。结果：通过全程健康教育提升了医院和护理人员在孕产妇心目中的形象，节约了护理人力资源，提高了孕产妇健康教育的有效率。结论：全程健康教育模式在孕产妇管理体系中可以消除孕产妇紧张、恐惧心理，保持良好心态，提高了母婴生活质量。
关键词：全程健康教育；孕产妇管理；运用分析
卵子受精从妊娠开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止，在临床上将妊娠分为3个时期：妊娠15周以前称为早期妊娠，第13-27周为中期妊娠，第28周及其以后称为晚期妊娠，大约有40周。对于孕妇的分娩则由产力、产道、胎儿以及精神心理这四个因素决定，所以在各个时期的妊娠过程中需要对孕妇进行全程健康教育，让孕妇对这些因素有深入的了解，才能使各因素均正常并能相互适应，胎儿以及胎儿的附属物从阴道顺利自然分娩出。在早期妊娠过程中孕妇会出现停经、早孕反应、尿频、子宫增大以及乳房变大的症状，中晚期孕产妇会出现腹部增大、胎动、胎心音以及胎体，面对不同孕期的情况，对孕妇进行健康教育，让她们对自身的身体情况以及胎儿的发育情况有所了解，并知道如何运用产力进行分娩收缩、合理膳食控制胎儿的大小、生产时什么姿势让胎儿能够顺利产出，这些方面的内容都需要让孕妇了解并且学习，保障产妇能够正常分娩。
一、一般资料与方法
1.临床资料
选取我县孕妇36例进行全程健康教育模式的管理，产妇年龄介于24-35岁之间，平均年龄为26.5岁，在早期、中期以及晚期对这36例孕妇进行健康教育，然后对孕妇的心理状态、对医护人员的满意度以及孕产妇健康教育的有效率进行分析。
2.方法
妊娠期：1）心理教育，心绪对孕期母子的健康有着微妙的影响，孕妇和家人都需进行心理健康教育，保持和谐的心理，孕妇与家人需要善于调节相互之间的心理平衡，当一方由于性格上的原因偏离正常的心理状态时，另一方善于引导对方摆脱困境；安排合理的生活节奏，消除某种容易导致心理失调的因素，从心理展开教育使孕妇保证积极乐观的心态。2）生理教育，孕妇需要进行合理的生理调节，教育孕妇运用合理的锻炼方法，首先可以进行健身锻炼，在健身教练的合理指导下合理用力，保证安全的锻炼；其次可以通过散步进行锻炼，怀孕后，孕妇不宜进行剧烈的体育运动，所以锻炼要适当，散步是孕妇安全、有效的锻炼方法，无论是妊娠早期还是晚期都可以进行的锻炼方法。3）营养健康教育，在怀孕期间，孕妇需要养成良好的生活习惯注意饮食多样化，加强合理营养，养精蓄锐；不能熬夜，早睡早起，根据自己的喜好，因地制宜进行体育锻炼；尽量不要吃腌制食品，多补充蛋白质、糖类以及矿物质以及维生素等，维持妊娠期所需的能量，教育孕妇饮食与生活习惯的健康。4）护理教育，怀孕后孕妇由于生理变化，抵抗力下降容易生病，所以需要进行合理的护理教育，冬夏季的防暑与保暖，要经常将室内进行通风换气，避免细菌滋生，在活动时也必须做好防护措施，站立、行走、坐姿、休息姿势都需进行合理的护理教育，保障孕妇的安全与胎儿的健康。
产后：1）饮食教育，由于在分娩时耗力损血，流失了大量的蛋白质、脂肪、糖类等，所以必须教育孕妇进行合理的膳食补充人体所需的能量以及婴幼儿所需的母乳能量，应食用健脾、开胃、促进消化、增进食欲以及促进子宫复旧的食物。2）护理教育，产妇在分娩后，需要教育其要勤绑腹带防止内脏下垂，将腹带宽度对折，卷紧成一实心圆筒状备用，孕妇仰卧、平躺、把双膝竖起，脚底平放在床上。膝盖以上的脚部分尽量与腹部成直角；将臀部抬高并于臀部下垫两个垫子，将两手放在下腹部，手心向前，将内脏往“心脏”方向按摩“抱高”；将臀部下面垫子拿开，一开始要尽量绑紧，再渐渐放松，前7圈重叠缠绕，每绕一圈半要“斜折”一次扎实绑紧，后5圈则稍放松些，每圈往上挪2cm，宽幅度的绕到肚脐上横膈膜的地方后，再用安全别针固定住，需要教育产妇合理绑腹带。3）产后恢复禁忌教育，产后产妇在导尿管拔出后最好能增加饮水量，多饮水多排尿可冲洗尿道，以防泌尿系统感染，在术后排气以前绝对禁止进食，排气是肠蠕动的标志，只有在肠蠕动恢复后方可进食；产后一个月内可以适当下地走动，走动时间根据产妇的身体状况而定，每日下地走动4-5次，每次10-20min，逐渐延长时间，还要注意清洗肛门等；切记穿戴过多或过早劳动，穿戴多很容易造成产妇中暑，而过早劳动，可防止气虚引起子宫脱垂。这些知识都需传达给产妇，必须严格执行，避免出现产后恢复不佳的情况，对以后的身体健康造成隐患。
3.观察指标
选取的36例产妇中，在应用健康教育之前出现的心理状态以及运用之后出现的心理状态进行分析，在运用之前产妇属于早期妊娠，出现情绪失落、无措的孕妇有10例（27.78％），在进行健康之后，没有孕妇出现情绪低沉的现象。孕妇对医护人员的满意度达到了（97.22％）有34例孕妇分娩正常而且产后恢复良好，有效率达到了94.44％。
4.统计学意义
采用SPSS18.0统计学软件进行分析，观察指标中计量资料以（X±S）表示，采用t检验，计数资料进行X的卡方检验，P＜0.05为差异有显著意义，若P＞0.05则差异无显著性意义。
二、结果
对孕妇进行全程健康教育的情况进行分析，从产前初期到产后42天，产妇对医护人员的满意度达到了97.22％，孕妇正常分娩以及产后健康的概率为94.44％，所得数据具有统计学意义（P<0.05），综上所述，进行全程健康教育有利于孕妇消除紧张心理，保持正常的心态迎接新生命的到来。
三、结论
对孕产妇实施全程健康教育，从饮食、保健、护理以及心理方面展开教育与调节，可以使孕妇保持一个乐观的心态，消除暴躁、不安的消极情绪；保障合理膳食，补充孕妇与胎儿的营养；通过合理的保健，让孕妇能够应用合理的姿势生产，避免出现胎位不正的情况；从产前到产后的护理教育，让孕产妇更加认识到妊娠期的一些细节方面的内容，更好的保障自身与胎儿的健康。
参考文献：
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