冠心Ⅱ号对人颈动脉粥样硬化斑块血NO、NOS、SOD的影响

论文摘要

心脑血管疾病已成为当今世界上发病率与死亡率最高的疾病，而颈动脉与冠状动脉、脑动脉的硬化及斑块形成存在平行的关系。据报道，20-30％的脑血管疾病是由于颈动脉粥样硬化斑块病变所致，因而，其是脑血管疾病的重要原因之一和危险因素。近年来，随着我国膳食习惯的改变，人口的老龄化以及传染病的减少，颈动脉粥样硬化发病率出现逐年上升且出现发病年龄逐渐年轻化的趋势。通过大量的临床观察和实验研究，中医药在防治颈动脉粥样硬化具有很大的优越性。导师杨焕斌以肾气不足为本、瘀血内阻为标立论，研制出补肾气、活血通络的冠心Ⅱ号方治疗颈动脉粥样硬化斑块形成。目的：观察冠心Ⅱ号对人颈动脉粥样硬化斑块形成的血NO、NOS、SOD的影响，探讨其对颈动脉粥样硬化及斑块形成的作用机理。方法：根据入选标准选择80例病人，运用简单随机法分为治疗组和对照组各40例，治疗组口服冠心Ⅱ号方（仙灵脾15g、仙茅15g、杜仲30g、黄芪30g、田七10g、葛根30g），对照组给予口服肠溶阿司匹林（0.1g Qd）和舒降之（20mg QN），6个月为一个疗程。观察两组病人服药前后血NO、NOS、SOD、斑块体积和性质的指标，同时记录头痛、头晕、眼花、健忘、乏力、失眠、血管杂音等症状和体征。再作统计分析，得出结果。结果：运用冠心Ⅱ号治疗后，患者NO、NOS、SOD都明显升高。NO由46.32±7.46改善为72.86±15.02，NOS由1.55±0.22改善为2.24±0.26，SOD由47.33±5.49改善为69.55±8.36；斑块治愈率为15％，总有效率为87.5％；斑块的体积由89.56±18.46改善为39.25±8.56，明显缩小；IMT由1.48±0.73改善为1.17±0.51，明显变薄；患者临床头痛、头晕、眼花等症状和体征明显改善或消失；与对照组一样，疗效明显，对比无明显差异。结论：冠心Ⅱ号治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效明显，消除或改善头痛、头晕、眼花等临床症状，消除或改善斑块体积、性质及IMT，改善了血液中NO、NOS、SOD指标，调节内皮功能，从而达到抗动脉粥样硬化作用，且没有任何毒副作用。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 引言
• 一、文献综述
• （一）、现代医学对颈动脉粥样硬化的认识
• （二）、传统中医对颈动脉粥样硬化的认识
• 二、临床研究
• （一） 研究目的
• （二） 资料与方法
• 1、病例选择
• 1.1、病例来源
• 1.2、病例选择
• 1.3、一般资料
• 2、临床研究方法
• 2.1、治疗方法
• 2.2、观察指标
• 2.3、指标检测方法
• 2.4、疗效评价标准
• 2.5、统计学方法
• （三） 结果与分析
• 1、血NO、NOS、SOD的变化情况
• 2、治疗前后斑块的体积、IMT变化情况
• 3、治疗前后斑块性质的变化情况
• 4、斑块疗效比较
• 5、临床症状及体征变化情况
• 6、治疗前后血脂变化情况
• 7、治疗前后血流变的变化情况
• 8、两组病人治疗后的副作用观察
• 9、典型病例分析
• （四） 讨论
• 三、结语
• 参考文献
• 附录
• 致谢