南华大学附属第二医院湖南衡阳421001
【摘要】目的对两种不同降糖治疗方案治疗老年2型糖尿病（T2DM）进行临床疗效评价。方法选择T2DM老年患者180例为研究对象，根据患者入院时间分为观察组（90例）和对照组（90例）。对照组（A组）接受降糖药格列吡嗪控释片口服治疗，在A组基础上给予观察组（B组）甘精胰岛素治疗，对两组患者治疗前后血糖变化和并发症发生率进行记录分析。结果两组患者接受治疗后空腹血糖（FBG）、2h餐后血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）指标水平均有所降低，B组各数值低于A组（P<0．01）。A组并发症发生率为8.00％，B组治疗过程中无并发症出现，两组并发症率差异较大（P<0．05）。结论给予T2DM老年患者口服降糖药联合甘精胰岛素进行治疗，能够有效降低患者血糖水平，减少并发症的发生。
【关键词】2型糖尿病（T2DM）；格列吡嗪控释片；甘精胰岛素
[Abstract]objectivetoevaluatetheclinicalefficacyoftwodifferenthypoglycemicregimensinthetreatmentofseniletype2diabetesmellitus（T2DM）.Methods180elderlypatientswithT2DMwereselectedassubjects，andwerepidedintoobservationgroup（90cases）andcontrolgroup（90cases）accordingtotheadmissiontimeofthepatients.Thecontrolgroup（groupA）wastreatedbyoraladministrationoftheglucose-loweringdrugglipizidereleasetablets，andtheobservationgroup（groupB）wastreatedwithglargineinsulinonthebasisofgroupA，andthechangesofbloodglucoseandtheincidenceofcomplicationswererecordedandanalyzedbeforeandaftertreatmentinthetwogroups.ResultsFBG，2hBGandHbAlcweredecreasedaftertreatmentinbothgroups，andthevaluesingroupBwerelowerthanthoseingroupA（P<0.01）.TheincidenceofcomplicationsingroupAwas8.00%，nocomplicationsoccurredingroupB，andthecomplicationratesweresignificantlydifferentbetweenthetwogroups（P<0）.05）.ConclusionoralhypoglycemicagentscombinedwithinsulinglargineinelderlypatientswithT2DMcaneffectivelyreducebloodglucoselevelsandreducetheincidenceofcomplications.
[Keywords]type2diabetes（T2DM）；Glipizidereleasetablets；Insulinglargine
T2DM是一种能够引起神经病变、心脑血管疾病的重要诱导因素；T2DM患者病程均较长，用药疗程长，需长期控制血糖；以往临床用药以口服降糖药格列吡嗪控释片为主，受临床广泛应用，但近来有研究发现，联合甘精胰岛素对T2DM病症的控制较为有效，临床反映较好[1-2]。本研究选择T2DM患者180例作为研究对象，对两种不同降糖治疗方案治疗老年T2DM（T2DM）进行临床疗效评价。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年6月-2018年6月收治的T2DM老年患者180例为研究对象。纳入标准：病程<10年，年龄65-75岁，病史无接受胰岛素治疗记录；患者入院前空腹血糖（FBG）均≥7.0mmol/L和（或）2h餐后血糖（2hBG）均≥11.1mmol/L；180例患者均确诊为T2DM，均无严重精神疾病及并发症，无严重心肺肾疾病，自愿参与研究。两组基本临床资料差异较小，有对比意义（P>0.05）。见表1。
表1一般资料对比
3讨论
临床上对于T2DM的治疗多以口服格列吡嗪控释片为主，能暂时控制血糖，但临床反应，对于长期患病或病情发展较为严重的患者仅口服降糖药收效甚微[4-5]；甘精胰岛素属于一种长效胰岛素的替代物，皮下吸收平稳，作用时间较长，能够有效减少并发症的出现[6-9]。本研究通过对两种不同治疗方法的应用效果进行比较，发现两种方法对患者的血糖水平均有控制作用，但B组治疗后FBG、2hPBG、HbAlc值明显低于A组，B组并发症发生率远低于A组（P均<0.05），由此可见，口服降糖药格列吡嗪控释片联合甘精胰岛素治疗T2DM患者临床效果较好，降血糖更为安全有效，并发症的发生率有所下降，临床推广价值高。
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