论文摘要
目的:通过穴位植线治疗腰肌劳损的疗效观察及腧穴特异性研究为临床埋线治疗腰肌劳损的选穴组合提供循证医学的证据。方法:通过文献研究发现临床上对于腰肌劳损的对照研究多采用各种不同治疗方法的对照研究,对于同一种方法,采用不同穴位治疗的对照研究还有待完善;同时经过导师多年临床实践,发现穴位埋线治疗腰肌劳损有较好的疗效,因此在文献研究和导师临床实践的基础上提出本研究课题。本研究采用循证医学临床研究的随机对照方案(Ⅰ型设计方案)。遵循循证医学的基本原则,采用简单随机、相互对照的研究方法。随机方法运用简单随机的方法,将60例入选患者随机分成A、B两组,A组采用阿是穴埋线治疗,B组采用阿是穴加肾俞穴埋线治疗。观察指标参考多个疼痛指标,设立较为可行的观察表和积分表。对试验结果采用配对设计资料的t检验、两组独立样本资料的t检验、卡方检验和Ridit分析作为统计学方法,并对试验数据进行统计和分析。结果:两组的基本情况经过统计学分析,结果P>0.05,说明两组可以进行对比。A组和B组的治疗效果经过统计学分析,结果:A组治疗后患者积分减少说明A组治疗有效,A组治疗前后积分比较,经过统计学分析,P<0.05,说明A组的治疗前后积分的区别有统计学意义;B组治疗后患者积分减少说明B组治疗有效,B组治疗前后积分比较,经过统计学分析,P<0.05,说明B组的治疗前后积分的区别有统计学意义。A组和B组的疗效比较,B组优于A组,经过统计学分析,P<0.05,说明这种区别有统计学意义。B组在改善慢性腰肌劳损患者的症状、体征积分上,其程度优于A组(P<0.05)。同时研究表明B组的总有效率、痊愈率、显效率均优于A组。结论:埋线治疗腰肌劳损时,选用阿是穴加肾俞穴的疗效优于单纯运用阿是穴。选用阿是穴加肾俞穴埋线治疗腰肌劳损比单纯阿是穴埋线治疗腰肌劳损在改善患者症状及体征上均有优势。在总治疗有效率、痊愈率、显效率上阿是穴加肾俞穴埋线组亦由于单纯阿是穴埋线组。
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