论文摘要
目的应用定位与定量测量相结合的方法,探讨分泌型（cPLA2）及胞液型（sPLA2）磷脂酶A2 在腰椎间盘突出症诱发腰腿痛中的可能作用。方法（1）术前1 天收集实验组及对照组病人的一般临床资料,包括病程、年龄、性别等,并运用汉化后的Oswestry 功能障碍量表（ODI）对患者的腰腿痛症状进行测评;（2）术中采集髓核标本,将其等分为两份,取其中一份进行冰冻切片,应用SP 法行免疫组织化学检测sPLA2及cPLA2在实验组及对照组髓核组织中的表达;（3）将另一份标本行组织匀浆,离心后取上清液,按微孔比色法测定其中sPLA2及cPLA2的活性水平;（4）应用SPSS11.5 统计软件进行分析。结果（1）实验组髓核中sPLA2及cPLA2的生化活性及细胞表达率明显高于对照组,且与患者的疼痛程度密切相关;（2）髓核中sPLA2及cPLA2 的表达位置主要为椎间盘细胞,尤以退变后融合的多核大细胞即退变髓核细胞为主。（3）游离型LDH 标本中sPLA2及cPLA2 的免疫表达率及生化活性明显高于膨出型及突出型LDH 标本。结论磷脂酶A2在腰椎间盘突出症诱发腰腿痛中发挥着重要的病理作用,且其表达与退变髓核可能存在一定关系。
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