常德市第一人民医院湖南常德415003
摘要：目的分析健康教育模式在消化内科住院患者护理中应用的可行性。方法本研究选取2013年6月至2014年5月172例消化内科住院患者为对象，将其随机分组。对照组患者实施常规护理干预，实验组患者在此基础上辅以健康教育。对比分析两组患者情绪状态和睡眠质量的差异。结果采用t检验分析进行数据统计，实验组SAS评分、SDS评分、PSQI评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在消化内科住院患者护理中应用健康教育模式有助于改善患者的情绪状态和睡眠质量，对患者的康复和预后有益。
关键词：健康教育模式；消化内科；住院护理；应用效果
消化内科是临床大科，其护理工作复杂、繁重，对护理质量要求较高。有研究发现消化内科疾病的诱发因素复杂，与不良生活习惯和负性情绪关系密切。在消化内科住院患者护理中应用健康教育可改变不良生活习惯，纠正负性情绪[1]。本研究分析了健康教育模式在消化内科住院患者护理中应用的可行性，现将结果报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
本研究选取2013年6月至2014年5月172例消化内科住院患者为对象，研究对象剔除未成年人、意识障碍、精神疾病、智力低下、严重视力、听力或语言功能障碍、文盲、其他原因不能配合本研究者。
将研究对象随机分组，对照组患者86例，包括男性45例，女性41例；年龄18岁～85岁，平均年龄（54.63±14.75）岁；体重45kg～85kg，平均体重（61.45±11.52）kg；住院时间5d～22d，平均住院时间（14.25±3.72）d；文化程度包括本科8例、大专10例、高中35例、初中20例、小学13例。
实验组患者86例，包括男性48例，女性38例；年龄20岁～81岁，平均年龄（55.12±14.35）岁；体重46kg～84kg，平均体重（61.76±11.32）kg；住院时间5d～25d，平均住院时间（14.58±3.64）d；文化程度包括本科7例、大专12例、高中33例、初中20例、小学14例。
对两组患者的一般资料进行统计学分析，发现其在性别、年龄、体重、住院时间、文化程度等方面差异无统计学意义（p＞0.05），可比性良好。
1.2治疗方法
对照组患者实施常规护理干预，保证病房环境安静、整洁，定期进行紫外线空气消毒，定期更换床单、被套。建立有效的静脉通路，严格遵医嘱给药。输液期间加强巡视，注意观察患者病情的变化，及时应对药物外渗、过敏反应等突发事件[2]。
实验组患者在此基础上加强健康教育。入院时护理人员热情接待患者，建立起良好的护患关系。在与患者的沟通过程中了解其心理状态、对所患疾病相关知识的知晓程度。根据患者的病情、文化程度、理解能力进行个性化的健康教育。讲解疾病的临床表现、诱发因素、治疗方案、预后情况等，告知患者只有积极配合治疗才能获得良好的预后，以帮助树立战胜疾病的信心，并督促其积极配合治疗。同时还应告知患者用药后可能出现的不良反应，使患者心中有数，避免引起不必要的恐慌。告诫患者严格遵医嘱按时、按量服药。进行各项检查前告知检查目的、注意事项、准备工作和配合要点，以保障检查结果的准确性[3]。
告知患者紧张、恐惧、焦虑等不良情绪可刺激机体产生应激反应，导致心率加快、血压升高，不利于消化内科疾病的治疗。而良好的情绪状态有助于调节机体内分泌，增强免疫功能，辅助药物发挥更好的疗效。指导患者采用深呼吸、冥想、瑜伽等形式保持平和的心态，以正确的态度面对疾病[4]。
指导患者合理饮食，以清淡、易消化饮食为宜，少吃或不吃油炸、辛辣刺激性食物。宜少食多餐，忌暴饮暴食。消化道溃疡患者以半流质或软食为主，忌食粗纤维食物，伴有出血症状暂时禁食。肝胆疾病患者戒烟戒酒，饮食宜清淡，不宜过分油腻，以防诱发或加重病情[5]。
指导患者注意休息、避免熬夜、适度运动，不长时间玩手机、看电视，做到早睡早起。肝硬化失代偿期患者以卧床休息为主，其他疾病患者在保证充分休息的基础上鼓励其适当运动，以促进胃肠道蠕动，增强机体抵抗力。运动时注意监测心率，以不引起患者疲劳为度[6]。
1.3评价指标
1.3.1情绪状态
采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者情绪状态，SAS评分、SDS评分越高，表示情绪状态越差。
1.3.2睡眠质量
采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价患者睡眠质量。PSQI调查表由19个自评条目和5个他评条目组成，涵盖睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍等7个方面。PSQI评分范围为0～21分，得分越高，表示睡眠质量越差。
1.4数据处理
将本研究中所涉及数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料对比分析采用t检验，以均数±标准差（x±s）表示。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
采用t检验分析进行数据统计，实验组SAS评分、SDS评分、PSQI评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体数据见表1。
注：与对照组对比，*表示P＜0.05
3.讨论
近年来随着生活节奏的加快，消化系统疾病的发病率逐年递增。由于大多数消化内科疾病与不良的生活方式密切相关，因此除药物治疗外，建立健康的生活方式对促进疾病转归具有重要意义。
健康教育是通过个性化、系统化的保健知识教育活动，帮助患者形成正确的观念和行为，使其规避诱发或加重疾病的危险因素。对消化内科患者实施的健康教育内容包括情绪、用药、饮食、运动等多方面知识，使患者对自身疾病有更加深入的了解，能够更加正确的配合治疗。
本研究结果表明：在消化内科住院患者护理中应用健康教育模式有助于改善患者的情绪状态和睡眠质量，对患者的康复和预后有益。
参考文献：
[1]王俊文.健康教育模式在消化内科住院患者护理中应用的可行性分析[J].环球中医药，2013，6（S2）：78～79.
[2]聂立群.健康教育应用于消化内科护理中的体会[J].中国医药指南，2014，12（9）：232～233.
[3]李小换.健康教育在消化内科患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，20（9）：115～116.
[4]孙华.探讨在消化内科护理中健康教育的应用体会[J].中国现代药物应用，2015，9（1）：198～199.
[5]李俊英.消化内科患者的健康教育需求调查及分析[J].临床医学工程，2012，19（8）：1407～1408.
[6]李亮亮.消化内科患者健康教育的效果评价[J].吉林医学，2013，34（25）：5275～5276.