湖南省张家界市人民医院湖南张家界427000
【摘要】目的：探讨优质护理服务模式对慢性阻塞性肺疾病患者康复的影响，以供参考。方法：收集纳入我院呼吸内科2015年12月至2016年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例为研究的对象，据住院号顺序随机分组。常规模式组患者以常规护理模式开展护理工作，优质模式组患者以优质护理服务模式开展护理工作。对比两组患者接受治疗期间并发症发生率、患者住院时间、纠纷发生率等方面的差异性。结果：相对于常规模式组来说，优质模式组患者接受治疗期间并发症发生率较低，纠纷发生率较低，计数数据经检验呈现统计学意义（P<0.05）。相对于常规模式组来说，优质模式组患者住院时间更短，计量数据经检验呈现统计学意义（P<0.05）。结论：对呼吸内科慢性阻塞性肺疾病患者接受治疗期问以优质护理服务模式开展护理工作，有利于减少并发症，缩短住院时间，降低护患纠纷，值得推广。
【关键词】优质护理服务模式；慢性阻塞性肺疾病患者；康复；影响
慢阻肺为常见肺部疾病，中老年人发病率高，主要表现为肺部气流受阻，且随时间发展会出现气道反应性高的现象，患者临床表现为咳痰、咳嗽、呼吸困难，对其生活质量带来影响，也带来了巨大的心理压力和经济负担[1]。在对症治疗的同时，护理工作也扮演着非常重要的角色[2]。本文探讨了优质护理服务模式对慢性阻塞性肺疾病患者康复的影响，报道如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
收集纳入我院呼吸内科2015年12月至2016年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例为研究的对象，据住院号顺序随机分组，常规模式组患者40例，男女各分为29例和11例，比例2.64：1；年龄最小38岁，年龄最大78岁，平均年龄（54.39±12.01）岁；体重最小42kg，体重最大80kg，平均体重（63.56±11.89）kg；病程3年～17年，平均病程（7.41±1.64）年；文化程度本科、大专、高中、初中、小学各为3例、5例、10例、16例和6例。
优质模式组患者40例，男女各为28例和12例，比例2.33：1；年龄最小39岁，年龄最大78岁，平均年龄（54.13±12.26）岁；体重最小41kg，体重最大80kg，平均体重（63.13±11.45）Kg；病程3年～18年，平均病程（7.67±1.63）年；文化程度本科、大专、高中、初中、小学各为3例、4例、11例、16例和6例。
两组在男女比例、岁数、体质量、学历组间差异无统计学意义（P>0.05）。
1-2护理方法
常规模式组患者以常规护理模式开展护理工作干预，加强对患者生命体征监测，出现异常汇报医生，并对其进行日常呼吸道分泌进行清除，并进行用药指导等。优质模式组患者以优质护理服务模式开展护理工作，①舒适环境营造。为患者提高具有柔和光线、卫生清洁、无噪音、温湿度合适的病房环境，并定期对病房进行消毒通风，降低病房内病菌数量。②为患者提供体位指导，呼吸困难者取侧卧位，在身体条件有所改善的情况下鼓励患者在
医院内绿化区呼吸新鲜空气和锻炼，以改善体质条件[3]。并加强对患者呼吸功能和膈肌运动功能的锻炼。③强化心理干预。对患者心态进行了解，及时疏导患者不良情绪，在跟患者沟通过程中，尽量以尊称为主，避免直呼姓名，给患者带来自尊感和温暖。具备足够耐心，尤其是中老年人说话较慢或比较含糊，护理人员需耐心倾听，关心患者，使其树立信任感和自信
心。④加强健康教育。对患者开展健康教育，对慢阻肺疾病相关知识进行宣讲，包括其发病机理、治疗和预后等，注意针对患者不同文化水平和年龄、可接受度等开展健康宣教，采用面对面交谈、多次强调、讲座或视频、小册子等方式。
对比两组患者接受治疗期间并发症发生率、患者住院时间、纠纷发生率等方面的差异性。
1.3数据处理
本研究结果数据均录入SPSS21.0统计学软件，纠纷率和并发症属于计数资料以率（％）表示行卡方检验。住院时间属计量资料用t检验，x±s表示。P<0.05时认为组间差异结果有统计学意义。
2结果
2.1接受治疗期间并发症发生率比较
相对于常规模式组来说，优质模式组患者接受治疗期间并发症发生率较低，纠纷发生率较低，计数数据经检验呈现统计学意义（P<0.05）。如表1
3讨论
慢阻肺在呼吸内科为常见疾病类型，其病程长，病情缠绵迁延，患者遭受极大痛苦，家庭也承受很大经济负担。在住院期间给予优质护理服务模式对促进患者病情转归、缩短康复时间有重要意义[4]。
所谓优质护理，是在常规护理基础上，通过从患者角度出发，考虑患者身心特点所制订的一系列护理措施，其充分表达了对患者的尊重和对护理工作的负责，体现以人为本思想[5]。在本次研究中，优质护理措施主要体现在强化患者病房环境的管理，为患者提高舒适温馨的就诊环境；以患者身心健康为指导，指引其在合适情况下脱离病房，投入到大自然怀抱中
呼吸更为新鲜的空气，充分放松，促进患者康复；通过心理指导，加强与患者之间的精神交流，使患者心态更良好，配合度更高；通过健康教育，强化患者对自身疾病的认知，减少疾病不确定感，提高自我管理能力。优质护理通过动态调整护理计划，与患者病情转归保持一致，避免护理工作跟不上治疗步伐[6]。
本研究中常规模式组患者以常规护理模式开展护理工作，优质模式组患者以优质护理服务模式开展护理工作。结果显示，相对于常规模式组来说，优质模式组患者接受治疗期间并发症发生率较低，纠纷发生率较低，且优质模式组患者住院时间更短，提示对呼吸内科慢性阻塞性肺疾病患者接受治疗期间以优质护理服务模式开展护理工作，有利于减少并发症，缩短住院时间，降低护患纠纷，值得推广。
参考文献：
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[5]张玉芬．优质护理对慢性阻塞性肺疾病患者心理状态和生活质量的影响[J]．环球中医药，2013，21（22）：38-39
[6]候永慧．优质护理对提高老年慢性阻塞性肺气肿患者生活质量的影响[J]．世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，22（36）：387-387