（宜良县中医医院云南昆明652100）
【摘要】目的：分析降逆和胃汤在治疗非糜烂性反流病患者治疗中的临床效果。方法：从我院接收并治疗的非糜烂性反流病患者中抽取62例，分为两组，对照组采用常规西医治疗，研究组在对照组治疗基础上联合降逆和胃汤，比较两组治疗疗效。结果：研究组治疗后中医症候积分下降程度与对照组比较差异显著，P＜0.05；且研究组治疗后总有效率高于对照组，P＜0.05。结论：降逆和胃汤在治疗非糜烂性反流病患者治疗中的临床效果确切，可推广。
【关键词】降逆和胃汤;非糜烂性反流病;临床效果
【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）29-0064-02
非糜烂性反流病是胃食管反流病的主要类型之一，其在胃食管反流病中的发病率约为50%～70%之间[1]。非糜烂性反流病的临床症状主要表现为烧心、反流等；临床上多采用质子泵抑制剂、促动力药等治疗该病，但治疗周期较长，且停药后极易反复发作。本文主要研究降逆和胃汤应用在非糜烂性反流病患者治疗中的临床效果，并总结如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次所选62例研究对象均为我院收治的非糜烂性反流病患者，根据不同治疗方法分为对照组、研究组，每组均31例。对照组男性17例，女性14例；年龄为23～63岁，平均年龄（32±1.65）岁；对照组采用常规西医治疗。研究组男性18例，女性13例；年龄为24～65岁，平均年龄（33±2.96）岁；研究组在对照组治疗基础上联合降逆和胃汤治疗。两组性别、年龄等资料的比较差异不明显，P＞0.05，可作对比分析。
1.2诊断及纳入标准
本次所选研究对象均参照相关疾病诊断标准确诊，研究经患者及家属签字同意。研究均无合并严重心肾肺等功能异常者，无合并处于妊娠或哺乳期患者，无合并消化性溃疡或胃肿瘤者。
1.3治疗方法
对照组采用常规西医治疗，包括：莫沙必利餐前口服，一次5mg，一日三次；埃索美拉唑片餐前30min口服，一次20mg，一日两次；连续治疗8周。
研究组则在对照组治疗基础上联合降逆和胃汤治疗，具体中药药方为：代赭石30g、瓦楞子30g，茵陈20g、蒲公英20g，海螵蛸15g，旋夏花10g、法半夏10g、竹茹10g、枳实10g、延胡索10g、柴胡10g、厚朴30g、紫苏梗10g，陈皮6g、甘草3g；用水煎煮后分两次口服，一日一剂，连续治疗8周。
1.4效果评定
根据《中药新药临床研究指导原则》中相关症候评分标准对治疗前后两组患者的症候进行积分，同时，根据治疗后症候积分下降程度、临床症状及体征改善程度对两组治疗疗效进行评定，其中：治疗后患者临床症状及体征消失，症候积分下降程度超过90%及以上为临床痊愈；治疗后患者症状及体征明显改善，症候积分下降程度在70%～89%之间为显效；治疗后患者症状及体征有所好转，症候积分下降程度在30%～69%之间为有效；未达上述标准为无效；临床治愈例数、显效例数、有效例数之和为总有效例数[2]。
1.5数据统计学处理
本次研究数据均导入统计软件进行处理，其中，计量资料表示用（x-±s），计数资料表示用（n，%），比较差异有统计学的意义时，P＜0.05。
2.结果
2.1对比两组治疗前后中医症候积分
两组治疗前中医症候积分比较无明显差异，P＞0.05；两组治疗后中医症候积分明显下降，且研究组下降的程度优于对照组，比较差异有统计学的意义，P＜0.05，见表1。
2.2对比两组治疗后的临床效果
研究组治疗后9例为临床治愈、13例为显效、8例为有效、1例为无效，总有效率为96.77%；对照组治疗后8例为临床治愈、7例为显效、9例为有效、7例为无效，总有效率为77.42%；比较差异有统计学的意义，P＜0.05。
3.讨论
非糜烂性反流病在胃镜下无食道黏膜病变征象，有研究认为，除了食管动力障碍、抗反流屏障破损会引发该病以外，食管黏膜敏感性异常增高、心理及精神障碍等也与该病的发病密切相关；因此，临床上，单纯采用促动力、抑酸等常规治疗的疗效不太理想[3]。祖国医学认为，非糜烂性反流病属于“吐酸”的范畴，多因情志、饮食失调而影响脾胃功能，最终导致胃气上逆；因此，对其的治疗应以疏肝、降逆、健脾为主。本次所选降逆和胃汤中，旋复花、代赭石及法半夏为君药，能够起到降逆的功效；而枳实、陈皮、厚朴、竹茹、紫苏梗等为臣药，能够理气和中；延胡索、柴胡等能够疏肝行气，茵陈、蒲公英可清热和胃；诸药合用，能够达到清热和胃、降逆理气等功效。本次研究结果也显示了，常规治疗基础上联合降逆和胃汤的研究组，其治疗后中医症候积分下降程度与对照组比较差异显著，P＜0.05；且研究组治疗后总有效率96.77%，高于对照组的77.42%，P＜0.05，提示，降逆和胃汤治疗非糜烂性反流病，能够进一步提升治疗疗效。
综上所述，非糜烂性反流病患者治疗中应用降逆和胃汤的临床效果确切，能够有效缓解患者临床症状，进而促进患者的康复，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]王琳.疏肝清胃汤联合奥美拉唑治疗肝胃郁热性反流性食管炎临床研究[J].四川中医,2015,33(4):59-61.
[2]王睿,邹晓华,査安生,等.清中汤加味治疗非糜烂性反流病湿热中阻证疗效观察[J].中医药临床杂志,2014,26(7):692-693.
[3]何慧,韩旭丰.半夏泻心汤治疗非糜烂性反流病肝胃郁热证临床观察[J].浙江中医杂志,2016,51(1):27-28.