内蒙古锡林郭勒盟蒙医医院脾胃病科内蒙古锡林郭勒盟026000
【摘要】人类肠道当中的微生物数以亿计，这些微生物及其产物共同保障着人类肠道内部的平衡，参与到机体的代谢与免疫保护当中。当前我们进行研究的消化系统疾病大多数是与肠道微生物之间关系紧密，而且在消化系统疾病的治疗方面，益生菌制剂与粪菌移植技术也越来越受青睐。因此肠道微生物的研究已经成为当前研究的重点，在本文当中我们针对肠道微生物与消化系统疾病之间的关系进行了研究。
【关键词】消化系统疾病；肠道微生物；影响
引言
一个健康的成人肠道内可能有1014个菌落形成的微生物单位，消化道的数量最多；十二指肠内部的菌种是乳酸杆菌、链球菌；胃内部的菌种数量是最低的，主要的菌种是乳酸杆菌、酵母菌和链球菌；相比较而言，健康人当中十二指肠菌群的数量接近102CFU，明显比胃内部的浓度要高；从十二指肠到回肠微生物群的变化比较大，不同的细菌富集的部位也不同。而在近几年当中我们对于肠道微生物的研究也取得了很大的进步，接下来我们在文章中进行了详细的分析和研究。
一、肠道微生物相关的消化系统疾病
1.1胆石症
胆石症的病因与肠道微生物群相关，近期也已经得到证实，胆固醇、胆汁酸的代谢和分泌异常都是导致胆结石的主要因素，加上肠道运动不足与慢性炎症病变一起成为胆石症的致病因素。肠道微生物群与结石胆汁污染之间的关系已经得到证明，培养类的菌种大多数是肠杆菌，部分是分离肠球菌与链球菌。肠道细菌导致胆道的梗阻，对于炎症的出现和结石的形成起到促进作用，而细菌污染现象也可能在胆汁的淤积情况下进而导致胆结石的出现。
1.2胃肠道肿瘤
在某些方面胃肠道细菌可能存在致癌的风险，幽门螺杆菌介导的胃癌是最为常见的一种，大多有二分之一的人类携带这种菌种；胃粘膜出现炎症最终也会导致恶性肿瘤发生病变，一开始表现慢性萎缩症，之后会出现恶性转变，由此可见胃上皮干细胞与幽门螺旋杆菌之间相互作用。结肠肿瘤的出现和各种微生物的成分之间有关，关于结肠癌患者的调查表明，肿瘤组织当中的梭状菌是比较丰富的，和乳酸作用产生的细菌数量比较低。流行病学有证据表明，胃肠道肿瘤与饮食也有关系，肠道粘膜上膳食成分在氨基酸作用下产生的副产物可能会具有细胞毒性，这其实是膳食蛋白消化之后的产品，而胃肠道肿瘤的发病和高蛋白饮食之间具有密切关系。
1.3肠易激综合征
肠易激综合征（IBS）本身就是一种复杂的肠道疾病，其病症主要是慢性腹痛或不适、排便习惯发生变化等。导致IBS的病因比较多：肠道蠕动异常、内脏过敏、自主神经系统出现异常以及干扰脑轴的神经细胞出现异常，这些都是影响IBS的发病因素。IBS的病因有可能是：O1肠道细菌出现变化或者是失调，后壁菌门与拟杆菌对于肠道而言是最有益的细菌，而IBS患者体内该菌种的数量会出现变化；O2传染性IBS：出现胃肠道感染长达3年以上，其病变机率也高达36倍；O3肠道微生物数量变多：IBS的病症有腹胀、胀气，导致这种情况的原因可能就是肠道微生物的数量变多，因此肠道内部出现发酵产生气体，而气体影响了肠道的蠕动；O4肠道的屏障功能和免疫反应功能出现变化：IBS患者本身能够利用谷氨酸酰胺合成酶对肠道渗透性进行调节，进而控制谷氨酸的浓度，谷氨酸对上皮细胞渗透性有调节作用，通过补充谷氨酸可以帮助患者恢复其肠道黏膜的渗透性。小肠IBS的主要表现是轻度炎症，把T淋巴细胞和肥大细胞激活，导致IL-β与IL-6等促炎因子的增加，其中IL-β在出现炎症的情况下会导致神经功能出现变化，IL-β浓度的增加会影响患者生活习惯的变化，比如排便习惯发生改变。
1.4乳糜泻（CD）
乳糜泻属于慢性炎症性肠病，在自身的免疫系统与麸质共同作用而引起的疾病，其中麸质的来源主要是黑麦、大麦以及小麦面包，通过巨噬细胞识别之后呈递给肠道，之后被CD4+T细胞识别，进而导致促炎细胞因子的释放导致小肠粘膜被损伤。在乳糜泻发病的过程中微生物群具有重要作用，身体健康的成年体内双歧杆菌、乳酸菌、拟杆菌属、葡萄糖菌以及大肠杆菌比较多，但是乳糜泻患者体内的双歧杆菌会减少同时多样性降低；而通过母乳喂养以及阴道分娩都能够避免这种疾病，因为该过程帮助患病婴儿补充了肠道内缺乏的拟杆菌和丰富厚壁菌门。
二、肠道微生物对消化系统疾病影响的检测方法
肠道内部的微生物数量及种类本身就相对较多，且具宿主的特点以及动态性变化，检测顺序可以是：第一，利用高通量测技术检测肠道微生物多样性对人类消化系统疾病如何产生作用和影响；第二，定量聚合酶链反应主要是检测特殊的病原体，因为肠道微生物本身就比较多样，所以该技术不能分析和检测肠道细菌对人体营销的基本分析方法；第三，代谢组学是针对体液（血液和尿液）、新芽以及组织当中低分子量化合物进行研究，分析技术主要是H核磁共振谱和质量光谱法，能够得出高密度数据，同时借助先进的统计工具可以得出有意义的生物学信息。代谢学体现出营养和代谢之间的关系，对特定的成本与食物分子进行了解，将个体代谢的意义阐明。关于细胞和生物学方面都有相关的信息表明，对于人类健康而言，肠道微生物的作用被低估了，因为微生物参与到了整个机体或者是身体器官的代谢过程中。
三、结束语
肠道微生物对消化系统疾病的影响十分明显。在近几年的研究当中，通过肠道微生物应对消化系统疾病的治疗方式被广泛的引入临床当中，比如粪菌移植主要是在治疗胃肠道菌群失调相关疾病当中被应用。对于肠道微生物的调节而言，重要的作用体现在：微生物代谢过程中产生的多种酶类能够被转变成中药成本，然后产生新的化合物，该化合物具有新药的特点；此外，微生物的转化过程能够对药物当中的成分比例起到调节作用，提高目的产物的含量，或者是改变药物特点，提升药效等。因此，我们研究肠道微生物和消化系统疾病之间的关系，先搞清楚中药和微生物之间的相互作用关系，对于消化疾病的治疗具有积极作用。
当前，美国和欧洲国家已经全面展开肠道微生物和消化系统疾病之间关系的研究。随着时代的发展，人类的消化系统疾病也是越来越多，各种病理机制都亟需得到研究和解决，微生物治疗技术的研究为治愈很多消化系统疾病提供了可能，而各方面的技术也为消化系统疾病的治疗增加可能性。
参考文献：
[1]王翠婷，谢友红.肠道微生物与消化系统疾病的相关性研究[J].医学综述，2015，21（09）：1628-1630.
[2]杨云生.肠道微生物与消化系统疾病研究进展[J].中华医学信息导报，2014，29（6）：818-819.