什邡市中医医院
四川德阳618400
摘要：目的：研究来氟米特治疗肾内科疾病的疗效。方法：选取2014年6月至2016年5月间于我院治疗肾内科疾病的患者90例，按照入院顺序，依循随机分配的原则，采用随机数字表法，将患者分为观察组与对照组，每组各45例。对照组患者使用常规治疗，观察组患者在对照组患者治疗基础之上使用来氟米特治疗。观察两组患者的临床治疗效果，并对患者的不良反应情况进行记录。结果：观察组患者的治疗有效率为95.56%，高于对照组治疗有效率77.78%，组间比较，P<0.05，差异统计学意义十分显著；观察组患者的并发症发生率为6.67%，显著均低于对照组的24.44%，且两组间数据差异存在统计学意义(P＜0.05）。结论：来氟米特治疗肾内科疾病疗效更佳确切，且安全系数较高，是一种值得临床推广的治疗方法。
关键词：来氟米特；肾内科疾病；不良反应；治疗效果
Abstract:Objective:Toinvestigatethecurativeeffectofleflunomideintreatmentofkidneydiseases.Methods:90patientswereselectedfromJune2014toMay2016inourhospitaltreatmentofrenaldiseases,accordingtotheorderofadmission,accordingtotheprincipleofrandomdistribution,usingtherandomnumbertablemethod,thepatientswerepidedintoobservationgroupandcontrolgroup,eachgroupof45cases.Thecontrolgroupwastreatedwithroutinetreatment,patientsintheobservationgroupinthecontrolgroupofpatientsbasedontheuseofleflunomidetreatment.Observetheclinicalcurativeeffectoftwogroupsofpatients,andrecordtheadversereactionsofpatients.Results:theeffectiverateoftheobservationgroupwas95.56%,higherthanthatofAccordingtotheeffectiverateoftreatmentgroupwas77.78%,comparisonbetweengroups,P<0.05,statisticallysignificantdifferenceissignificant;theobservationgroupofpatientswithcomplicationratewas6.67%,significantlylowerthanthatofthecontrolgroupwere24.44%,andthedatadifferencesbetweenthetwogroupshadstatisticalsignificance(P<0.05).Conclusion:thetherapeuticeffectofleflunomideintreatmentofrenaldiseasesisexactandthesafetyfactorishigh,itisaclinicaltreatment.
Keywords:leflunomide;renaldisease;adversereactions;therapeuticeffect
肾内科疾病是常见的疾病，诱导肾内科疾病的发病因素比较多，并且具有复杂的致病机制。常见的肾内科疾病包括肾衰竭、肾病综合征、肾小球肾炎等[1]。在当前临床治疗过程中，治疗肾内科疾病的特效药物比较少，常规治疗方法虽然能够在一定程度上对患者临床症状进行缓解，但是治疗的效果欠佳，并且预后的效果比较差[2]。本文旨在探讨来氟米特治疗肾内科疾病的实际临床效果，故选取2014年6月至2016年5月间于我院治疗肾内科疾病的患者90例作为研究对象，采用对比分析的方式进行研究，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取2014年6月至2016年5月间于我院治疗肾内科疾病的患者90例，90例患者对本研究知情并同意，并且签订知情同意书，本研究经伦理协会审批。按照入院顺序，依循随机分配的原则，采用随机数字表法，将患者分为观察组与对照组，每组各45例。观察组患者中男女比例为24:21，年龄28-71岁，平均年龄为(45.72±5.39)岁，病程1.4-8.5d，平均病程为(3.47±1.09)d；对照组患者中男女比例为23:22，年龄27-70岁，平均年龄为(44.88±5.41)岁，病程1.6-8.9d，平均病程为(3.63±1.35)d。所有患者均通过肾脏病科诊断判定为肾内科疾病，所有患者均排除肾功能严重衰竭和感染，3个月内均没有使用其他免疫抑制剂类药物，并且排除乙肝阳性患者。以上患者资料选取均为随机选取，不存在特殊性，且经统计学处理，P＞0.05，故可以进行比较。
1.2方法
对照组患者采取常规治疗，包括控制血压，提供低蛋白饮食，维持电解质平衡。为对照组患者应用醋酸泼尼松片进行治疗，每天口服40mg至60mg，两个月后结合患者实际情况对药物剂量进行调整。观察组患者在对照组患者治疗基础之上应用来氟米特进行治疗，每次口服10mg，每天服用3次，15天以后结合患者实际情况调整用药剂量。
1.3观察指标
观察两组患者的临床治疗效果，并对患者的不良反应情况进行记录。将患者的治疗效果分为痊愈、有效及无效三个等级，标准如下：痊愈：患者临床症状消失，疗效指数在90%及以上；有效：患者临床症状有所减轻，疗效指数在50%及以上；无效：患者临床症状无改善，疗效指数小于50%[3]。有效率=(痊愈+有效)/总数×100%。
1.4统计学处理
使用SPSS22.0进行统计学分析，计数资料采用x2检验法，通过百分比表示；计量资料采用t值检验，通过平均数±标准差表示。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗效果比较
观察组45例患者中，22例患者治愈，21例患者有效，2例患者无效；对照组45例患者中，16例患者治愈，19例患者有效，10例患者无效。观察组患者的治疗有效率为95.56%，高于对照组治疗有效率77.78%，两组间数据差异存在统计学差异(P＜0.05），详情见表1。
3.讨论
在临床治疗过程中，肾内科疾病是常见的临床疾病，在发病过程中，患者会有诸多临床表现，如蛋白尿、水肿、低蛋白血症等，对患者身心造成了严重影响[4]。在肾内科疾病临床治疗过程中，应用的有效药物比较少，所以临床中多采用常规治疗的方法，虽然常规治疗方法能够对患者临床症状有所改善和缓解，但是效果并不十分理想[5]。并且预后的效果也欠佳，从根本上影响了患者的正常生活。来氟米特是一种化学药物，具有低毒和高效等优势，能够有效进行免疫抑制，来氟米特作为一种新型免疫调节剂，其抗增殖作用比较强[6]。因此，来氟米特能够对患者的临床表现进行有效改善。伴随着当前我国临床医疗技术和水平的不断进步，来氟米特被逐渐应用到继发性肾病治疗过程中，但仍然需要对来氟米特和常规治疗方法对于肾内科疾病的治疗的效果进行比较。基于此，本研究选取90例肾内科疾病患者作为对象。
本文研究数据显示，观察组患者的治疗效果优于对照组，且不良反应发生情况低于对照组，可以说明来氟米特治疗肾内科疾病疗效确切，同时，观察组患者的并发症发生率低于对照组，可以说明来氟米特治疗肾内科疾病的安全系数较高，对患者的损害较小。综上所述，来氟米特治疗肾内科疾病疗效更佳，安全系数更高，预后效果更理想，值得临床推广。
参考文献：
[1]苏海静.来氟米特在肾内科疾病患者中的临床治疗效果[J].世界最新医学信息文摘,2015,78:125-126.
[2]杜凯.泼尼松联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎疗效分析[J].华夏医学,2016,03:47-50.
[3]刘月侠,吕鸿.来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效分析[J].河北医药,2015,06:896-897.
[4]李正夫,邱国萍,晏慧民.来氟米特与糖皮质激素联用对慢性肾小球肾炎患者的疗效评价[J].抗感染药学,2015,01:158-160.
[5]余娴娴,朱小春,虞旭光,陈志斌,陈槐槐.来氟米特联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎的临床疗效和安全性[J].中国生化药物杂志,2016,11:62-64.
[6]缪旭.来氟米特联合阿魏酸钠治疗难治性原发性肾病综合征的临床研究[J].中外医学研究,2013,26:7-8.