高频彩色多普勒超声对慢性肾衰竭患者内皮舒张功能及物理参数的研究

论文摘要

目的:应用彩色多普勒超声对慢性肾功能衰竭（Chronic Renal Failure CRF）患者肱动脉内皮舒张功能、颈动脉物理参数及内-中膜厚度（Intima-Media Thickness IMT）的检测,来评价CRF患者动脉粥样硬化（Atherosclerosis AS）情况。方法:选取80例CRF患者,其中40例为维持性血液透析者（组1）,40例为非透析者（组2）,另选取42例肾功能正常者作为对照组,分别测量各组颈动脉物理参数、IMT、血流参数及肱动脉内皮舒张功能（Endothelium-Dependent Dilation EDD）,分析各项测量结果,评价CRF者AS及血流动力学情况。结果:1、物理参数:（1）动脉僵硬度（stiffnessβ）:组1和对照组比较,stiffnessβ增加,差异具有显著性（P<0.01）;组2和对照组比较,stiffnessβ增加,差异具有显著性（P<0.01）;组1和组2比较,stiffnessβ增加,差异具有显著性（P<0.05）。（2）动脉扩张性（Carotid Distensibility CD）、动脉顺应性（Carotid Conformability CC）:组1和对照组比较,CD、CC减低,差异具有显著性（P<0.01）;组2和对照组比较,CD、CC减低,差异具有显著性（P<0.01）;组1和组2比较,CD、CC减低,差异具有显著性（P<0.05）。2、肱动脉EDD:组1和对照组比较,EDD减低,差异具有显著性（P<0.01）;组2和对照组比较,EDD减低,差异具有显著性（P<0.01）;组1和组2比较,EDD减低,差异具有显著性（P<0.05）。3、IMT:组1与对照组比较,IMT增厚,差异具有显著性（P<0.01）,组2与对照组比较,IMT增厚,差异具有显著性（P<0.01）;组1与组2比较无显著性差异（P>0.05）4、血流动力学指数:（1）舒张期峰值流速（DPV）:组1与对照组比较,DPV降低,差异具有显著性（P<0.01）;组1和组2比较,DPV显著降低,差异具有显著性（P<0.05）;组2与对照组比较无显著性差异（P>0.05）。（2）阻力指数（Resistance Index RI）:组1与对照组比较,RI增加,差异有显著性（P<0.01）;组2与对照组比较差异无显著性（P>0.05）;组1与组2比较差异无显著性（P>0.05）。结论:EDD、IMT、血流动力学指数及动脉物理状态参数作为无创性的测量方法,具有安全、简便、可靠等优点,联合应用可以对CRF患者早期预测AS及其危险程度提供有价值的客观判定指标,在临床上具有实用性。

论文目录

• 提要
• 英文缩写词
• 引言
• 资料与方法
• 一、研究对象
• 二、使用仪器
• 三、操作方法
• 四、统计学处理
• 结果
• 1. 肱动脉内皮舒张功能（EDD）检测结果
• 2、颈动脉内-中膜厚度（IMT）及斑块发生率检测结果
• 3、颈动脉物理参数（动脉僵硬度、动脉扩张性、动脉顺应性） 检测结果
• 4、血流动力学指数检测结果
• 5、血压测量结果
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 中文摘要
• 英文摘要
• 致谢
• 导师简介
• 个人简历