妊娠高血压综合征患者外周血血栓前状态分子标志物水平变化的研究

论文摘要

目的:本研究通过观察妊娠高血压综合征（PIH）患者分娩前后血管内皮损伤、抗凝血、纤溶系统分子标志物的变化水平,探讨血管内皮损伤在PIH发病机理中的作用及各分子标志物对PIH患者病情严重程度及血栓前状态的诊断价值。 方法:本研究选取60例PIH患者、35例正常妊娠妇女和35例正常非孕妇女为研究对象,采用SYSMEXCA-7000全自动凝血仪测定正常非孕组,正常妊娠组及PIH组分娩前后外周血血浆血管性假血友病因子（vWF）含量、蛋白C（ProC）活性、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）及其抑制物-1（PAI-1）活性、α2抗纤溶酶（α2-AP）及D-二聚体（D-D）含量。采用SLT SPECTRA酶标仪测定血浆血栓调节蛋白（TM）含量。 结果:1.与正常非孕组及正常妊娠组比较,PIH组血浆vWF、TM水平均显著升高（均为P<0.01）,并随病情加重呈升高趋势,而正常妊娠组与正常非孕组之间无显著性差异（P>0.05）。 2.正常非孕组、正常妊娠组及PIH组各组间血浆ProC活性均有显著性差异（P<0.01）,并呈逐渐降低趋势。 3.与正常非孕组比较,正常妊娠组与PIH组血浆t-PA活性显著下降（P<0.01）,但正常妊娠组与PIH组之间无显著性差异（P>0.05）,PIH各组间亦无显著性差异（P>0.05）;正常非孕组、正常妊娠组及PIH组各组间血浆PAI-1活性、D-D水平均有显著性差异（均为P<0.01）,并呈逐渐升高趋势;PIH组血浆α2-AP水平显著高于对照正常妊娠组与正常非孕组（P<0.01）,而两对照组之间α2-AP水平无显著性差异（P>0.05）。 4.与产前比较,正常妊娠组产后血浆vWF、TM、t-PA、D-D水平升高,ProC及PAI-1活性降低,统计学结果显示均有显著性差异（各指标P<0.01）。α2-AP水平无显著性变化（P>0.05）。

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