李力婷1卢欣2
(1中山大学附属第三医院岭南医院；2中山大学附属第三医院；广东广州510630)
【摘要】目的探讨健康教育对老年住院病人跌倒预防知识、态度、行为的影响。方法选取2017年12月-2018年11月在我科接受治疗的120例患者，按照就诊顺序分为观察组(n=60）与对照组（n=60），对照组实施常规预防跌倒护理，观察组实施在对照组基础上进行健康教育干预，比较两组干预结果。结果观察组患者预防跌倒知识、态度、行为评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论在老年住院病人实施健康教育，可促使患者树立防跌倒信念，规范防跌倒行为，端正防跌倒态度。
【关键词】老年住院病人；健康教育；跌倒预防
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）02-0163-01
跌倒是指突发、不自主、无意识的个体体位改变，属于住院患者中常见不良事件，其中心脑血管疾病、神经系统疾病等疾病住院患者发生跌倒几率远高于正常人，随患者年龄的增加跌打几率升高，已逐渐成为老年住院患者致残、失能、死亡的重要原因之一，增加患者治疗痛苦，降低患者生存质量[1]。因此，对预防老年住院患者跌倒措施进行研究已成为提升医院安全管理质量的重要内容。本文主要探讨健康教育对老年住院病人跌倒预防知识、态度、行为的影响，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年12月-2018年11月在我科接受治疗的120例患者，按照就诊顺序分为观察组（n=73）与对照组（n=73）。对照组73例，男44例，女29例，年龄60-75岁，平均年龄（74.52±8.19）岁。观察组73例，男38例，女35例，年龄61-76岁，平均年龄（74.86±8.65）岁。两组一般资料对比均保持同质性（p＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规预防跌倒护理，带领患者熟悉周围环境，进行疾病宣教以及适当功能锻炼。观察组实施在对照组基础上进行健康教育干预：（1）护理人员的培训。由病区护士长召集参与实验护理人员进行培训，鼓励各护理人员相互交流工作经验，培养护理人员责任感、工作耐心以及良好沟通能力。（2）健康教育活动开展。护理人员每周二、每周四对患者进行健康教育，详细了解患者基本资料以及预防跌倒基线情况，分别从衣、食、住、行、用药、日常生活、跌倒后急救处理等方面进行健康教育。教会老年患者对自我平衡能力进行测量，掌握一定自我平衡处理方法。在病区公共区域设置宣传报、播放小视频，设置小游戏、有奖竞答等多种形式提高患者参与健康教育乐趣。定期组织患者参加讨论会，通过有效语言鼓励患者分享所掌握知识，总结预防跌倒的金点子并进行普及。
1.3观察指标
两组患者知识、态度、行为调查问卷评分。使用住院老年病人跌倒预防知识、态度、行为调查问卷进行评分，该问卷包括跌倒预防知识问卷（19条目，总分0-80分）、跌倒预防态度问卷（11条目，总分0-44分）、跌倒预防行为问卷（12条目，总分0-48分）。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0软件对以上所得数据进行统计学处理、分析，调查问卷评分（）采用t检验。p<0.05，表明差异显著。
2结果
两组患者知识、态度、行为调查问卷评分
观察组知识、态度、行为调查问卷评分均显著高于对照组（P<0.05），详见表1：
3讨论
世界卫生组织将老年人跌倒因素总结为生物因素、行为因素、环境因素与社会因素等4类，涉及范围广泛[2]。因此，临床预防跌倒健康教育应从多方面进行干预，与多元化、个体化方案相结合，提升预防跌倒护理质量。本文将健康教育应用于预防住院患者跌倒中，首先在开展正式健康教育之前加强护理人员培训工作，保障其能够熟练掌握预防跌倒护理措施以及老年患者跌倒认知等[3]，依据科室实际情况制定临床护理路径表。之后依据路径工作内容实施健康教育。护理人员向患者讲解具体跌倒预防措施以及为患者示范具体防护工具使用方法，提高患者掌握平衡能力，通过张贴预防跌倒海报、设置宣传栏、小游戏营造患者预防跌倒学习氛围。定期组织患者参加谈论会，分享总结已经掌握的预防跌倒措施。加强预防跌倒信念，促进预防跌倒行为得到有效规范，降低住院患者跌倒发生率。
综上所述，在老年住院病人中实施健康教育，能够从“知、信、行”等方面加强患者预防跌倒的认知，降低跌倒发生率，具有推广应用价值。
参考文献：
[1]赵敏叶平顾玲娜武坚红朱莹莹.小组式健康教育在预防老年住院患者跌倒中的应用及效果观察[J].中国护理管理,2015,15(6):700-701.
[2]秦英,罗蕾,张含凤.多维度健康教育在预防化疗患者跌倒中的效果研究[J].四川医学,2015,36(5):706-708.
[3]王晓春.图文手册联合视频健康教育模式防范老年科住院病人跌倒的效果观察[J].全科护理,2016,14(28):3004-3006.