董金梅肖二艳(河南省平顶山市解放军152医院急诊科河南平顶山467099)
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)34-0253-01
滴水观音又名“滴水莲”,天南星科,海芋属,滴水观音是非常普通的家养绿色盆栽,有药用价值,在温暖潮湿、土壤丰富、水分充足的条件下,滴水观音便会从叶尖端或叶边缘向下滴水,而且开花像观音,故称“滴水观音”。其块茎很白,茎内的白色汁液有毒,滴下的水也有毒,其枝叶、块茎与普通芋艿很相似,所以有人误认为芋艿食用,食用后会引起咽部和口部不适,严重还会引起窒息,导致心脏麻痹死亡。自2009年—2011年我科共接诊滴水观音中毒患者3例,经过急诊治疗及护理,均全愈出院,现将其护理体会总结如下:
1.临床资料
3例患者中,女性1例,男性2例;均将滴水观音茎块误认会芋头而误食引起中毒。
2.临床表现
3例患者中2例出现口周发麻肿胀、恶心、流涎、呕吐、腹痛等,呕吐物为胃内容物,面部有少量小的出血点。一例患者因舔舐其根茎,仅出现口角发麻症状。
3.治疗护理措施
3.1少量食用者可嘱患者用盐水漱口,或用醋加生姜汁少许共煮,内服或含漱。大量食用者应给予洗胃,并进行清洁灌肠,以加速毒物排泄。同时应用保护胃黏膜的药物。
3.2吸氧有呼吸困难者给予持续低流量吸氧(2—4L/分)。
3.3大量补液同时应用抗过敏药物及利尿剂,如维生素C、地塞米松、葡萄糖酸钙、速尿等,同时也可配制地塞米松+10%葡萄糖酸钙+维生素C加适量生理盐水让患者含漱。大量服用者科给予0.9%生理盐水250+血必净50静脉滴注,以排出血液中的毒素,同时给予异甘草酸镁等护肝药物保护肝脏等。
3.4对症治疗
4.体会
4.1滴水观音多为误服而引起中毒,在临床工作中应加强宣教,让人们不要食用不认识的或有毒的植物,严防病从口入,有小孩的家庭应避免种植,以免小孩因好奇心重而接触引起中毒,一旦发生接触其毒液或根茎,要及时送往医院诊治,以免延误病情。
4.2滴水观音可作用于接触的任何部位,如皮肤黏膜、神经及心血管系统,故发现中毒患者应立即配合医生进行救治,以免延误病情,危及患者生命。
4.3应做好患者的心理护理,接触其紧张感,使其配合治疗及护理,增强其信心,同时应做好将抗教育,以防类似情况发生。