匡宝德
（山东省胶州市胶东街道办事处中心卫生院山东胶州２６６３００）
【中图分类号】Ｒ２８５【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１
【摘要】目的：研究中药葛根治疗急性酒精中毒患者的效果以及方法。方法：选取本院自２０１２年２月～２０１４年２月间收治的３８例酒精中毒患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，１９例／组，对照组采用常规方法进行救治，观察组在常规方法救治中加入中药葛根治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：经过本院的分组治疗，对照组总有效率为７８．９５％，观察组的总有效率为９４．７４％，则观察组的总有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），具有统计学意义。结论：中药葛根在治疗急性酒精中毒中具有显著疗效，适当在传统救治急性酒精中毒中加入中药葛根值得临床的应用和推广。
【关键词】中药葛根；急性酒精中毒；临床疗效
通常饮入少量的酒精能够引起中枢系统兴奋，加快血液流速，但是饮入过量的酒精会导致原来兴奋的中枢神经系统逐渐变为抑制状态，中枢神经系统抑制就是我们称的酒精中毒［１］。一旦出现酒精中毒，人员无论是行动能力、记忆能力还是思维逻辑能力等都会出现严重的障碍，严重的还会出现痴呆，极大的影响了患者的日常生活和工作，目前对于治疗酒精中毒有很多的药物，其中最为典型的是中药葛根［２］。为了进一步研究中药葛根治疗急性酒精中毒患者的效果以及方法，选取本院自２０１２年２月～２０１４年２月间收治的３８例酒精中毒患者，对其进行随机分组分析。现报道如下：
１资料与方法
１．１一般资料
选取本院自２０１２年２月～２０１４年２月间收治的３８例酒精中毒患者，随机分组之后，对照组１９例，男性１０例，年龄在２３～４９岁之间，平均年龄为（３２．９±１０．５）岁，女性９例，年龄在２５～４３岁之间，平均年龄为（３３．８±１０．２）岁，其饮酒量在３００～７００ｍＬ之间，平均为（４４６．２±１００．６）ｍＬ；观察组１９例，男性１２例，年龄在２１～４９岁之间，平均年龄为（３３．１±１０．３）岁，女性７例，年龄在２６～４７岁之间，平均年龄为（３３．１±１０．１）岁，其饮酒量在３００～８００ｍＬ之间，平均为（４４８．６±１０５．７）ｍＬ。两组患者的年龄、性别以及饮酒量均无显著性差异（Ｐ＞０．０５），无统计学意义，具有可比性。
１．２方法
对照组采用常规的方案进行治疗，即采用纳洛酮针０．４ｍｇ加上５０％葡萄糖２５０ｍｌ进行静脉注射治疗，观察组在常规治疗方案的基础上加入中药葛根治疗，
具体的方案是采用的纳洛酮针０．４ｍｇ加上５０％葡萄糖２５０ｍｌ和葛根素针０．３进行静脉滴注，对照组和观察组的中毒患者都采用平衡液维持输液状态，并且对照组和观察组的年龄、病情、心肺肾功能、性别、心脏功能等都没有明显的差异，然后护理人员再严密的监测患者的各项生命体征，如治疗过程中患者的呼吸、脉搏、血氧饱和度、苏醒的时间等，并记录这些数据。
１．３疗效判定标准
治愈标准：患者的意识恢复正常、表情自然、话语清楚、动作协调；显效标准：患者的意识恢复正常、表情自然、话语清楚、动作不协调；有效标准：患者的意识恢复正常，神情淡漠，安静且无言；无效标准：患者有昏睡、昏迷、躁动等表现，言语不清楚，恢复状况较差。
１．４统计学方法本次所有数据采用ＳＰＳＳ１８．０软件进行数据统计分析，计量资料采用均数±标准差（ｘ±ｓ）表示，使用ｔ检验，计数资料使用（ｎ）或者［ｎ（％）］表示，用ｘ２进行检验。以Ｐ＜０．０５具有统计学意义。２结果经过本院的分组治疗，对照组治愈１０例，显小３例，有效２例，无效４例，则总有效率为７８．９５％，观察组治愈１３例，显效２例，有效１例，无效１例，则总有效率为９４．７４％，则观察组的总有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），具有统计学意义，见表１。
３讨论
《千金方》中提到了葛根可以解酒毒，而葛根主要来源于豆科植物，出自野葛或甘葛藤［３］。葛根具有扩展血管以及降低血管阻力的功效，常被用于对抗血管痉挛，抑制血小板凝集，从而有效降低了血液的黏度，改善人体的微循环效果较佳［４］。中药葛根在改善患者循环机制过程中其主要的原理为：（１）对于急性酒精中毒患者的组织耗氧量增加，葛根可以改善其内脏的血液循环，增加组织氧，从而有利于酒精的新陈代谢循环。（２）葛根可以有效扩张血管，增加血管中的血流量，加速了整个循环系统的排泄功能，从而有效的降低了血液中的乙醇水平。（３）葛根还具有阻滞β受体，改善脑部以及周围血液的循环，降低血液黏度，可以起到畅通血液循环的效果，从而改善脑缺氧或者神经营养等。（４）葛根可以抑制ＮＡＤＨ，有效改善肝细胞的代谢，减少体内各种毒性物质的堆积。随着社会发展，酗酒人数越来越多急性酒精中毒人数会越来越多。酒精是亲神经性毒物，可以通过血脑屏障进入脑组织，酒精对神经细胞有直接毒害作用，可以抑制蛋白质合成干扰细胞膜中类脂和蛋白结构，改变神经细胞膜及突触膜流动性也可以干扰神经细胞递质合成，释放和网摄，引起细胞和突触功能障碍；酒精的代谢产物乙醛也是一种毒物，乙醛较乙醇对神经系统毒性更大，能与各种蛋白质结合形成乙醛－蛋白质产物［５］。
从本院的研究结果来看，分组治疗的效果统计显示，对照组总有效率为７８．９５％，观察组的总有效率为９４．７４％，则观察组的总有效率明显高于对照组。由此可见，采用葛根加上传统方法解酒毒效果显著，值得不断进行研究和推广。
参考文献
［１］陈俊梅．中药葛根治疗急性酒精中毒４０例［Ｊ］．亚太传统医药，２０１０，０１：５４－５５．
［２］涂东，韦彤，杨子松．纳洛酮加葛根素注射治疗急性酒精中毒疗效观察［Ｊ］．人民军医，２０１１，０４：１９１－１９２．
［３］石健龙．醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒临床疗效分析［Ｊ］．基层医学论坛，２０１３，１０：１２６９－１２７０．
［４］沙国强．纳洛酮治疗急性酒精中毒２６０例临床疗效观察［Ｊ］．中外医疗，２０１１，０３：１０９－１１０．
［５］黄建忠．纳洛酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒患者的临床疗效观察［Ｊ］．中国医药指南，２０１４，０５：１２０－１２１．