论文摘要
背景:自身免疫性风湿病属于风湿病中弥漫性结缔组织病,其主要的病理机制是在粘附分子介导下,白细胞通过内皮细胞浸润到发病部位。因此,可溶性粘附分子与自身免疫性风湿病关系的研究成为近年来风湿病研究的热点。 目的:了解自身免疫性风湿病患者血清中两种可溶性粘附分子:可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）和可溶性选择素E（sE-selectin）的水平并揭示两种可溶性粘附分子与临床病情的关系。 方法:自身免疫性风湿病患者56例、健康对照20例,采集外周血分离血清。患者被划分为3组:组1:系统性红斑狼疮（SLE）30例（活动组20例,缓解组10例;男性2例,女性28例;年龄28-70岁,中位年龄34岁）。组2:类风湿性关节炎（RA）12例（男性2例,女性10例;年龄24-65岁,中位年龄43岁）。组3,多发性肌炎/皮及炎（PM/DM）14人（均为女性;年龄34-40岁,中位年龄38岁）。健康对照组（男性2例,女性18例,年龄25-50岁,中位年龄35岁）。用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定其血清sICAM-1、sE-selectin的含量。同时检测RA病人的类风湿因子（RF）、SLE病人的抗双链DNA抗体、肌炎/皮肌炎病人的肌酸肌酶（CK）。分析两种可溶性粘附分子与临床资料、实验室检测指标（RF,CK,抗双链DNA抗体）的相关性。 结果:所有自身免疫性风湿病人（包括3个组）血清中sICAM-1、sE-Selectin水平较正常对照组明显增高（P<0.05）。缓解期SLE病人sICAM-1、sE-Selectin水平与活动期相比无明显差异（P>0.05）;SLE病人血清中sVCAM-1、sE-Selectin水平与DAI指数、抗双链DNA抗体无相关性。RA组病人血清中sICAM-1与RF呈正相关。PM/DM病人血清sE-Selectin水平与CK值呈正相关。
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