论文摘要
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以T细胞免疫功能缺陷为主的一种混合免疫缺陷病。梅毒(Syphilis)是由梅毒螺旋体引起的危害严重的性传播传染病,是经典性病之一。艾滋病和梅毒在全球迅速蔓延,已经成为威胁人类生命和健康的最为严重的疾病之一。随着社会的开放和经济的发展,人们对性自由持更加宽容的态度,不安全性行为在各类人群中不断增多。暗娼作为提供性服务的一个特殊流动群体,她们面对的是各种形形色色的服务对象,在缺乏社会支持、法律支持等条件下,其行为更具有感染、传播艾滋病、性病的高度危险性。她们高风险的性行为、生活习惯、社会关系、人际交流、社会环境、文化使得她们不仅成为艾滋病感染的高危人群,而且成为将艾滋病、性病从高危人群传向一般人群的重要桥梁人群。吉林省虽属于艾滋病、性病低流行区,但也存在着许多与其它高流行区相似的高危人群及高危行为。目的:旨在摸清吉林省暗娼人群艾滋病、梅毒感染状况及影响因素,改变暗娼人群的高危行为,减少艾滋病、梅毒感染,为切实开展针对暗娼人群的健康教育及行为干预提供科学的依据。方法:本研究根据暗娼的类型采用两阶段抽样和方便样本,对吉林省长春市、吉林市及通化市三市的暗娼进行了两次艾滋病、梅毒的现况调查。应用Epidata 3.0软件建立并录入数据库,SPSS12.0软件对数据进行统计分析,对疾病感染的危险因素分析采用x~2和t检验。结果:在长春市、吉林市和通化市2006年、2007年的1286名和1342名暗娼的调查中,仅2007年发现1名HIV感染者,为经性传播途径感染,HIV感染率为0.07%;三市两年暗娼梅毒感染率分别为8.5%和2.6%,在对暗娼梅毒感染影响因素的单因素分析中,虽然在人口学方面年龄因素部分有意义,但未见有统计学意义的行为学变量;在两年调查对象中分别有36.0%和19.9%的暗娼在最近一次商业性行为中没有使用安全套,两年相比虽然暗娼商业性行为增多,但非保护性行为减少,安全套使用率增加;两年调查中均发现暗娼存在吸毒行为。结论:吉林省三市暗娼艾滋病感染属于低流行水平,两年梅毒感染率显著下降,对暗娼进行安全性行为干预活动有一定的效果。但应继续加大暗娼防治性传播疾病的宣传和干预力度,减少暗娼艾滋病、梅毒的发生。