论文摘要
目的:观察瑞芬太尼预处理对犬急性心肌缺血再灌注早期血清心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）和心肌组织核因子-κB（NF-κB）、HSP70的影响,探讨瑞芬太尼抗心肌缺血再灌注损伤的作用机理。方法:24只健康杂种犬,随机分成4组（n=6）:假手术组（S组）、缺血再灌注组（I/R组）、瑞芬太尼预处理Ⅰ组（RPCⅠ组）、瑞芬太尼预处理Ⅱ组（RPCⅡ组）。S组犬开胸后在冠状动脉左前降支下穿线不结扎;I/R组犬开胸后结扎冠状动脉左前降支,缺血30min再灌注2h;RPCⅠ组为缺血前以1μg·kg-1·min-1微泵输注瑞芬太尼30min进行预处理,余同I/R组;RPCⅡ组为缺血前以2μg·kg-1·min-1微泵输注瑞芬太尼30min,余同I/R组。各组依次在预处理前、缺血30min、再灌注1h和再灌注2h四个时间点抽血,再灌注2h时处死犬取心肌组织待检。采用酶联免疫吸附测试法（ELISA）检测血清H-FABP的含量,免疫组化法检测心肌组织NF-κB和HSP70的表达情况。结果:I/R组、RPCⅠ组、RPCⅡ组与S组比较,血清H-FABP、心肌组织NF-κB和HSP70的含量都显著升高（P＜0.05）。RPCⅡ组、RPCⅠ组与I/R组比较,血清H-FABP和心肌组织NF-κB的含量降低（P＜0.05）,心肌组织HSP70的表达增强（P＜0.05）。RPCⅡ组与RPCⅠ组比较,血清H-FABP的含量降低（P＜0.05）,心肌组织NF-κB的表达未见明显差异（P＞0.05）,心肌组织HSP70的表达增强（P＜0.05）。结论:瑞芬太尼预处理可降低犬急性心肌缺血再灌注时血清H-FABP的含量,抑制再灌注早期心肌组织NF-κB的表达,增强再灌注早期心肌组织HSP70的表达,对犬急性心肌缺血再灌注损伤起到保护作用。
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