论文摘要
新型农村合作医疗制度是我国医疗卫生体制改革的重要组成部分,是政府为防止农民因病致贫、因病返贫,并不断增强其抵御大病风险能力,保护农民身体健康以及实现“全民医保”的重大举措,从2003年试点以来业已取得了巨大的成就。随着内蒙古经济和社会的不断发展,尤其是中央政府对中西部地区的财政扶持和政策倾斜,内蒙古顺应趋势,抓住机遇,基于本地的客观实际积极探索有益经验,全面展开新型农村合作医疗制度的推进工作,目前已基本实现了农村牧区的全覆盖,但在实际运行过程中尚存有一些问题,诸如新农合财政配套资金不足,筹资手段原始、筹资渠道单一、行政成本偏高、工作效率低下,保障能力较弱,监管缺位,医疗服务质量欠佳等等,已严重影响到制度的稳定运行和可持续发展。为进一步完善内蒙古新型农村合作医疗制度,研究制度的筹资机制、补偿机制和监管机制及其相互间的合作与互动关系就显得十分必要。本文试图针对内蒙古新农合运行机制中出现的问题和原因进行分析研究,并提出相应的完善对策。在全文的行文结构中,笔者首先对新农合运行机制的重要概念予以界定,并厘清其相关基础理论;其次,对内蒙古新农合制度的运行情况进行了现状描述,然后详细剖析了新农合运行机制中存在的问题,并深入挖掘制度执行中出现偏差的原因;最后,基于以上分析并结合内蒙古民族地域性的特殊区情,提出了完善内蒙古新农合运行机制的相关对策和建议。
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摘要第一章 引言第一节 选题背景及研究意义第二节 研究文献综述一、筹资机制的研究二、补偿机制的研究三、监管机制的研究第三节 研究思路和方法一、研究思路二、研究方法第二章 新农合制度的相关概念与理论依据第一节 新型农村合作医疗制度运行机制的相关概念界定一、筹资机制二、补偿机制三、监管机制四、农村医疗服务体系第二节 新型农村合作医疗制度的理论基础一、公民权理论二、公共产品理论三、风险理论四、公平分配理论第三章 内蒙古新农合运行机制的现状及问题第一节 内蒙古新型农村合作医疗制度的运行情况第二节 内蒙古新型农村合作医疗运行机制中存在的问题一、筹资机制存在的问题二、补偿机制存在的问题三、监管机制存在的问题四、农村医疗服务体系存在的问题第四章 内蒙古新农合运行机制存在问题的原因分析第一节 筹资机制设计存在缺陷一、筹资主体责任界定不清，基层政府权责不对等二、新农合的便携性较差，导致农民工参保积极性不高三、自愿参合的原则增加了筹资难度，制约筹资水平提高第二节 难以根据经济发展水平选择补偿模式，补偿机制存在漏洞一、受经济发展水平限制，地方政府的财政支持力度不足二、筹资水平不高是补偿水平低和受益面窄的主要原因三、大病补偿模式加大了政府的逆向转移支付，造成受益不公平第三节 制度约束性缺失和相关法律缺位，造成监督不力一、制度的约束性缺失，造成监督困难二、新农合法律缺位，导致监督效力低下三、监督能力建设不足四、监督和管理不分的管理体制，促使利益共同体发生道德风险第四节 医疗服务体系改革滞后，导致医疗服务体系不健全一、基层卫生机构服务能力建设不足，农民“看病难”问题严重二、农村三级服务体系改革滞后，农村卫生服务网络不健全第五章 完善内蒙古新农合运行机制的对策和建议第一节 发挥政府的主导作用一、完善新农合制度设计的公平机制二、中央政府应加大对欠发达地区新农合制度的财政支持三、加快新农合法律制度建设，确保制度规范运行第二节 建立稳定的筹资机制一、建立科学合理的筹资标准二、积极拓展筹资渠道，提高筹资水平三、建立有效的筹资模式第三节 建立、完善补偿机制，逐步提高补偿水平一、建立科学合理的补偿标准二、选择与各地经济发展水平相适应的补偿模式第四节 加强监管能力建设，确保监管机制高效运行一、加强经办机构监管能力建设二、完善监管内容，提高监管效力三、强化医疗资源配置的监督职能第五节 加强农村三级卫生服务网络体系建设一、继续深化农村医疗卫生体制改革二、加强基层医疗机构的服务能力和服务水平建设三、健全基层卫生服务的信息管理平台四、加强农村三级卫生服务网络间的合作结论参考文献致谢
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标签：内蒙古论文; 新型农村合作医疗论文; 运行机制论文; 筹资机制论文; 补偿机制论文; 监管机制论文;
