临床实习对医学生职业社会化的影响研究

论文摘要

医生职业的特殊性很大程度上源于医院工作所面对的是病人及其家属,他们的工作内容涉及到病人的健康乃至生命,健康至上,生命无价,这导致社会对医生的职业素养和职业能力的要求远高于其它职业,有时甚至是苛求的,而医生职业能力的培养源于在校期间关乎该职业各方面的教育与发展,即医学生的职业社会化过程。医学生的职业社会化是指医学生通过课堂学习和临床实习掌握专业知识与专业技能,逐渐形成医生应具有的职业意识并尝试适应医生的职业环境,旨在为今后取得医学职业的资格做好准备的过程。职业社会化程度的高低直接影响着医学生能否在将来的医学岗位上发挥应有的作用,能否在以后的医生(学)工作生涯中建功立业、实现人生自我价值；而临床实习对职业社会化发展又具有重要的影响。本研究从理论和实证两个方面论证临床实习对学生职业社会化的积极影响。在理论层面上,通过临床实习与课堂教学的差异性比较论证临床实习对医学生职业社会化有着积极的影响：临床实习通过问题情景修正巩固专业知识,通过让学生自主操作提升专业技能,通过现场交流强化医患沟通,通过疾病消除获得的成就感或治疗失败后的愧疚感促进职业意识的发展。在实证方面,通过问卷与访谈调查的方法得到结论：目前医学生的专业知识水平表现一般,操作技能水平欠缺,人际(医患)沟通能力相对较强,职业意识发展不足；临床实习对医学生的专业知识和操作技能有积极影响,但并未对医学生的人际(医患)沟通能力和职业意识发展起明显作用。最后,研究从促进医学生职业社会化的要求出发,针对当前临床实习安排中存在着的一些问题,提出了一些改进建议。建议学校要将控制招生规模与拓展实习平台并行,要推进临床实习管理的规范化,要强化和巩固医学专业教育,要将职业生涯教育融入临床实习。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第一章 引言
• 1.1 研究背景
• 1.2 研究目的和意义
• 1.2.1 研究目的
• 1.2.2 研究意义
• 1.3 概念界定
• 1.3.1 社会化和职业社会化
• 1.3.2 大学生的职业社会化
• 1.4 研究综述
• 1.4.1 大学生职业社会化的相关研究
• 1.4.2 临床实习的相关研究
• 1.4.3 实习与职业社会化的关系研究
• 1.4.4 职业社会化和职业生涯教育的关系研究
• 1.5 研究方法
• 1.5.1 文献法
• 1.5.2 观察法
• 1.5.3 问卷法
• 1.6 研究框架
• 第二章 临床实习对医学生职业社会化影响的理论探讨
• 2.1 医学生职业社会化的构成
• 2.1.1 专业知识水平
• 2.1.2 操作技能水平
• 2.1.3 人际（医患）沟通能力
• 2.1.4 职业意识水平
• 2.2 临床实习的特殊性和必要性
• 2.3 临床实习对医学生职业社会化各维度的影响
• 2.3.1 临床实习对医学生专业知识水平的影响
• 2.3.2 临床实习对医学生操作技能水平的影响
• 2.3.3 临床实习对医学生人际（医患）沟通能力的影响
• 2.3.4 临床实习对医学生职业意识水平的影响
• 2.3.5 小结
• 第三章 临床实习对医学生职业社会化影响的实证分析
• 3.1 医学生职业社会化水平现状的调查
• 3.1.1 调查问卷的信效度
• 3.1.2 调查对象的基本信息
• 3.1.3 调查对象的职业社会化现状
• 3.1.4 调查对象在四个因素上的差异比较研究
• 3.2 医学生临床实习现状
• 3.2.1 南昌大学临床医学生临床实践安排
• 3.2.2 医学生临床实习安排的利弊分析
• 3.3 临床实习对医学生职业社会化影响的问卷调查分析
• 3.3.1 临床实习对医学生职业社会化影响的单因素方差分析
• 3.3.2 临床实习对职业社会化各维度的回归分析
• 3.3.3 调查对象对临床实习的认知与评价
• 3.4 临床实习对医学生职业社会化影响的访谈调查结果
• 3.5 小结
• 3.5.1 临床实习对医学生职业社会化发展的积极影响
• 3.5.2 临床实习在医学生职业社会化发展中的不足
• 第四章 基于职业社会化提升的医学生临床实习改进建议
• 4.1 控制招生规模与拓展实习平台并行
• 4.1.1 量力招生，保证教学质量
• 4.1.2 拓展实习平台，实习生与实习医院的双向选择
• 4.2 推进临床实习管理的规范化
• 4.2.1 加强临床实习生的岗前培训
• 4.2.2 实行长期负责制的带教老师
• 4.2.3 建立切实可行的考评制度
• 4.3 强化和巩固医学生临床教育
• 4.3.1 理论与实践相结合的教学方式
• 4.3.2 帮助学生建立新型的医患关系
• 4.4 将职业生涯教育融入临床实习
• 4.4.1 系统教学，发展专职职业生涯指导师
• 4.4.2 阶段教学，细化职业生涯发展任务
• 4.4.3 临床实习阶段的职业生涯教育
• 第五章 结论与展望
• 5.1 研究结论
• 5.2 研究展望
• 致谢
• 参考文献
• 附录A 调查问卷
• 附录B 临床医学生访谈提纲
• 附录C 临床带教老师访谈提纲