论文摘要
第一部分 小肠缺血预处理对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用 目的：经典缺血预处理的概念是指短暂的缺血再灌注能使心肌在随后的长时程缺血再灌注中得到保护，减少心梗面积和缺血再灌注损伤。首先提出这一概念的是Murry等，他们在实验中发现数次短暂的缺血预处理后能使心肌更好对抗缺血再灌注损伤。而由于预处理自身的有创性，其临床使用价值并不大。随着研究的进一步深入，Przyklenk等发现了同一器官内存在远隔组织缺血预处理的现象：旋支区心肌缺血预处理后前降支支配的心肌也能在随后的长时程缺血再灌注中得到保护。器官间缺血预处理或远隔组织预处理的现象已在小肠、肝、脑、肾、骨骼肌等多种脏器得到证实，只要短暂预缺血持续时间和重复次数适当，上述器官都能产生心肌保护效应，因此认为并不存在器官差异性。但各种器官产生心肌保护效应的具体机制尚须进一步明确，本次实验目的旨在观察小肠预缺血的心肌保护作用。 方法：健康成年新西兰大白兔18只，随机分为3组，每组6只。第Ⅰ组为单纯心肌缺血再灌注组(ischemic／reperfusion，IR组)，第Ⅱ组为单次小肠缺血15分钟／再灌注15分钟预处理组(MA015)，第Ⅲ组为3次小肠缺血5分钟／再灌注5分钟预处理组(3MAO5组)。 结果： 1、各组心肌缺血面积无明显差异(P＞0.05)，平均值为55.2％±1.4％；MAO15组心梗面积为21.34±0.7％，明显少于3MAO5
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