湖南省职业病防治院湖南长沙410000
【摘要】目的研究讨论延续性护理对2型糖尿病患者治疗依从性和生活质量的影响。方法选取我院2016年4月至2018月2月糖尿病患者100例，随机分为两组，对照组患者采用常规的护理方法，实验组患者采用延续性护理服务，对比两组患者护理后的空腹血糖水平、饭后2h血糖水平、依从性及身体和心理健康状况。结果护理后，对照组患者空腹血糖含量为（7.53±0.37）mmol/L高于实验组患者（5.58±1.03）mmol/L；对照组患者饭后2h血糖含量为（10.87±2.76）mmol/L高于实验组患者（9.65±1.32）mmol/L；实验组患者治疗依从性（11，67±3.01）高于对照组患者（8.32±1.12）；实验组患者的身体和心理健康指数分别为（75.32±19.37）和（95.35±22.48）高于对照组患者（31.59±21.67）和（80.42±30.16），实验组患者的生活满足感（22.56±2.06）高于对照组患者（11.36±2.12）。实验组的护理效果优于对照组，两组差异明显，具有统计学意义，p<0.05。结论延续性护理对2型糖尿病患者的治疗比常规护理方法更有效，可以有效改善血糖含量，提高患者生活质量。
【关键词】延续性护理；2型糖尿病患者；依从性；生活质量
2型糖尿病是一种慢性疾病，由于胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足导致的代谢性疾病。针对2型糖尿病的治疗，不仅需要患者的长期坚持，更需要医院医护人员的护理[1]。在临床上，大部分患者的治疗效果不理想，因此，提高患者的生活质量和治疗的依从性成为治疗2型糖尿病患者的首要任务[2]。在本次研究中，选取2016年4月至2018月2月我院收治的100例2型糖尿病患者，随机分为两组，对照组采用常规的护理方法，实验组采用延续性护理，研究对比护理效果和患者的生活质量，现结果如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年4月至2018月2月糖尿病患者100例，随机分为两组，对照组患者50例，男性患者27例，女性患者23例，年龄56~72岁，平均年龄（63.56±2.14）岁，病程3~10年，平均病程（5.32±1.25）年；实验组患者50例，男性患者31例，女性患者19例，年龄53~73岁，平均年龄（65.75±3.12）岁，病程5~12年，平均病程（6.31±1.65）年。对比两组患者的性别、年龄、病程等一般资料，差异不明显，无统计学意义，p>0.05。
1.2护理方法
1.2.1对照组采用常规的护理，健康知识的教育，定期血糖检测、用药说明、出院指导等。
1.2.2实验组采用延续性护理，（1）医护人员在患者出院前对每位患者进行健康评估，了解患者的各项身体指标，掌握患者的血糖控制情况，为每一位患者建立健康档案，记录患者的日常饮食、身体状况等资料[3]；（2）健康宣传：通过媒体，报纸，病历讲解等方法，向患者传授糖尿病的发病机制、治疗原则、并发症以及防治的知识，教导患者在家如何饮食更健康，如何运动更科学，如何用药等知识，增加患者学习的积极性，让患者更好的照顾自己；（3）定期回访，组织负责的医护人员对出院的糖尿病患者每2周进行一次走访，了解患者的胰岛素注射情况、血糖含量及患者的生活习惯和饮食[4]。（4）电话回访，每周特定的医护人员和患者进行沟通，了解患者的近期身体状况，注意患者的情绪变化，增强患者治疗的自信心。（5）复查，患者出院时，医护人员遵嘱患者每月到院复查，检查血糖指标，给予相应指导，预防并发症的发生。
1.3观察指标
护理三个月后，记录两组患者的空腹血糖含量和饭后2h血糖含量（mmol/L）；依从性的观察指标为科学运动、血糖监测、合理饮食、规范服药、定期复诊5个方面，每项3分，共15分，0分表示未做到，1分表示偶尔做到，2分表示经常做到，3分表示一直做到，分数越高，依从性越高。身体及心理状态越好，其分数越高。
1.4数据处理
所有数据均采用EXCEL表格形式进行输入，数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较。检验水准：p>0.05表示差异无显著性，p＜0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比2组患者经相应护理干预后的空腹血糖、饭后2h血糖含量
三个月的护理后，对照组患者的血糖含量高于实验组，两组比较有差异，具有统计学意义，P<0.05。结果见表1：
表12组患者经相应护理干预后血糖含量对比
3讨论
糖尿病为非感染性慢性终身疾病，亦为临床中极为常见的内分泌代谢紊乱疾病，近年来，随着人们生活习惯的改变，其2型糖尿病的发病概率呈不断上升趋势，如不予以科学的治疗、护理，将导致患者产生不良的生活习惯，从而影响其机体内血糖异常，降低了生活质量[5]。
本文研究数据显示，实验组2型糖尿病患者经延续性护理干预后的空腹血糖含量，餐后2h后血糖含量均低于对照组，P＜0.05，且治疗依从性评分，身体、心理健康指数评分及生活满足感评分均优于对照组，P＜0.05，表明通过延续性护理改善了患者机体内环境及负面情绪，以此提高其生理、心理功能，进而提高了患者的生存满足感。本文研究中，通过健康评估、健康宣传、定期回访及电话随访的方式使得患者纠正了不良习惯，提高了遵医行为，从而平稳了机体内血糖，提高了生活质量。
综上所述，延续性护理对2型糖尿病患者的治疗比常规护理方法更有效，可以有效改善血糖含量，提高患者生活质量。
参考文献：
[1]何素萍.延续性护理对老年2型糖尿病患者生活质量及依从性的影响[J].护理研究，2016，9（12）：211-222.
[2]肖春莉.延续性护理对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响[J].糖尿病新世界，2015，12（06）：172-175.
[3]张素君.延续性护理干预对2型糖尿病患者依从性及生活质量的影响[J].中医临床研究，2016，8（19）：140-141.
[4]徐小平.延续性护理对糖尿病病人遵医行为的影响[J].全科护理，2013，11（10）：889-890.
[5]翟广.延续护理对肺结核合并糖尿病患者疗效及生活质量的影响[J].糖尿病新世界，2015，35（23）：129-131.