血浆同型半胱氨酸水平与复发性脑梗死关系的临床研究

论文摘要

目的:本文通过观察脑梗死初发、复发患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平,探讨复发性脑梗死与血浆Hcy水平的关系,为缺血性脑血管病的预防和治疗开辟新的途径。方法:本研究选取2010年6月-2011年1月期间于大连医科大学附属第二医院神经内科住院治疗的100例急性脑梗死患者作为研究对象,另选取同期住院的50例非急性脑梗死患者（如帕金森病、周围神经病、运动神经元病、头痛、良性位置性眩晕等）作为对照组。将研究对象（100例）分为不同临床亚组-各类型急性脑梗死组（动脉粥样硬化性脑血栓形成组、心源性脑栓塞组、腔隙性脑梗死组）、初发组与复发组,采用循环酶法测定100例急性脑梗死患者及50例非急性脑梗死患者血浆Hcy水平,比较各组患者血浆Hcy水平及高Hcy比率。同时入院后常规行心电图及心脏彩超检查,测血压、血糖、血脂（包括总胆固醇TC、甘油三脂TG、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C）,对脑梗死的复发进行多因素分析。结果:1.脑梗死复发患者血浆Hcy水平高于初发患者（P<0.01）,且复发组高Hcy比率（54.45%）高于初发组（32.83%）,差异有统计学意义（P<0.05）。2.各类型急性脑梗死患者血浆Hcy水平均高于非急性脑梗死患者,差异有统计学意义（P<0.05）;各类型脑梗死患者之间血浆Hcy水平无统计学差异（P>0.05）。3.1年内和1年后脑梗死复发患者血浆Hcy水平无统计学差异（P>0.05）。4.各类型脑梗死复发患者之间血浆Hcy水平无统计学差异（P>0.05）;血栓组脑梗死复发患者高Hcy比率略高于其他类型脑梗死（P>0.05）。5.多因素分析显示脑梗死的复发与高Hcy水平、糖尿病有关（P<0.01,P< 0.05）。结论:1.复发性脑梗死患者血浆Hcy水平高于初发患者,提示脑梗死的复发与血浆Hcy水平升高有密切关系,高血浆Hcy水平是脑梗死复发的独立危险因素。2.不同类型脑梗死患者血浆Hcy水平无显著性差异,提示其可能存在共同的病变基础—动脉粥样硬化。3.高血浆Hcy水平与脑梗死的复发时间无关。

论文目录

• 一、摘要
• （一） 中文摘要
• （二） 英文摘要
• 二、正文
• （一） 前言
• （二） 材料与方法
• （三） 结果
• （四） 讨论
• （五） 结论
• （六） 参考文献
• 三、综述
• （一） 正文
• （二） 参考文献
• 四、致谢