朱红潮
（商丘市第四人民医院内科河南商丘476100）
【摘要】目的：观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法：选择我院于2013年7月至2014年7月期间收治的60例高血压合并冠心病患者，随机分成两组，每组各30例，对照组给予硝苯地平控释片治疗，观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。结果：观察组高血压合并冠心病患者治疗后的血糖、总胆固醇显著优于对照组（P<0.05）。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果明显，值得临床推广。
【关键词】氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压；冠心病
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）15-0034-02
ClinicalstudyofamlodipineandatorvastatinintreatmentofhypertensionandcoronaryheartdiseaseZhuHongchao
Departmentofinternalmedicine,ShangqiuFourthPeople'sHospital,Shangqiu476100,Henan.China
【Abstract】ObjectiveToobservetheclinicaleffectofamlodipineandatorvastatinintreatmentofhypertensionandcoronaryheartdisease.MethodsInourhospitalfromJuly2013to2014Julyadmittedduringtheperiodof60casesofpatientswithhypertensionandcoronaryheartdiseasewererandomlypidedintotwogroups,30casesineachgroup,thecontrolgroupwastreatedwithnifedipinecontrolledreleasetabletsinthetreatment,theobservationgroupgivenatorvastatincalciumtabletsinthetreatmentofatorvastatinonamlodipineandatorvastatin.ResultsTheobservationgroupofhypertensioninpatientswithcoronaryheartdiseaseaftertreatmentofbloodglucose,totalcholesterolwassignificantlybetterthanthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionAmlodipineandatorvastatinintreatmentofhypertensionandcoronaryheartdiseasehasobviouseffect,isworthyofpromotion.
【Keywords】Amlodipineandatorvastatin;hypertension;coronaryheartdisease
高血压合并冠心病是临床上常见的心血管疾病，发病原因主要是由于患者冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉供血不足，其临床表现症状为心肌缺氧或暂时缺血导致心肌前区出现疼痛[1]。为研究治疗高血压合并冠心病的有效方法，我院于2013年7月至2014年7月期间收治的60例高血压合并冠心病患者进行研究，具体内容见下文：
1.资料和方法
1.1基线资料
选择我院于2013年7月至2014年7月期间收治的60例高血压合并冠心病患者，采用随机分组的方式，将其分为两组，每组各30例。
对照组高血压合并冠心病患者中，男19例，女11例；平均年龄（56.34±1.24）岁。
观察组高血压合并冠心病患者中，男18例，女12例；平均年龄（57.03±1.06）岁。
对比两组高血压合并冠心病患者的基线资料无明显差异（P>0.05），可以进行对比。
1.2方法
对照组高血压合并冠心病患者，采用硝苯地平控释片治疗，每天一次，一次30毫克，连续治疗28天。
观察组高血压合并冠心病患者，采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，每天一次，一次1～2片，一片5毫克，连续治疗28天[2]。
1.3观察指标
连续治疗28天后，观察两组高血压合并冠心病患者的血糖、总胆固醇指标。
1.4统计学处理
研究数据采用SPS13.0软件进行处理，高血压合并冠心病患者的血糖、总胆固醇用均数±标准差表示，采用t检验，以P<0.05为两组高血压合并冠心病患者治疗后的各项观察指标具有差异。
2.结果
两组高血压合并冠心病患者之间，对比血糖、总胆固醇有明显差异（P<0.05）。具体结果如表所示：
表对比两组高血压合并冠心病患者治疗后的各项观察指标
组别例数血糖（mmol/L)总胆固醇（mmol/L）
观察组305.21±1.064.28±0.27
对照组306.18±1.934.97±0.98
注：观察组与对照组相比较（P＜0.05）。
3.讨论
血脂是血压升高的重要危险因素。高血压伴随有脂质紊乱患者的心脑血管事件发生率较单纯高血压患者明显增加[3]。冠心病心绞痛多由冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足、冠状动脉狭窄，冠状动脉腔内有不稳定的粥样化斑块是继发血管内皮损伤、血栓形成或冠脉痉挛等改变的病例基础，稳定组织粥样硬化病变、易损斑块是治疗关键[4]。
硝苯地平控释片是临床上一种钙离子拮抗剂的药物，可以选择性减少心肌细胞膜的钙内流，阻止心肌细胞兴奋-收缩、扩张其他小动脉，还可以有效减少患者发生痉挛。对于治疗高血压合并冠心病采用单纯硝苯地平控释片，其治疗效果仍有所欠缺。
氨氯地平阿托伐他汀钙片为复方制剂，主要成分为苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀钙[4]。氨氯地平作为二氢吡啶钙离子拮抗剂，能有效抑制钙离子跨膜进入血管平滑肌和心肌，能有效降低血压，适用于高血压和冠心病；阿托伐他汀钙是HMG-CoA还原酶抑制剂[5]，能有效的减少患者的总胆固醇和提高患者的血糖浓度，适用于高胆固醇血症[6]。两药合为一剂，能有效治疗高血压合并冠心病的各种临床症状。
研究表明，观察组高血压合并冠心病患者治疗后血糖和总胆固醇水平显著优于对照组（P<0.05)。
综上所述，氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果显著，能够改善高血压合并冠心病患者的血糖和总胆固醇水平，提高患者的治疗效果。
【参考文献】
[1]李京倡.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国现代药物应用，2014，8(3):174-176.
[2]袁法常.两种方法治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].吉林医学，2014，35(8):1638-1639.
[3]石建霞.氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压并高血脂治疗的临床效果分析[J].河北医学，2013，19(4):521-524.
[4]汪全海，宋秀丽，丁伶灵等.氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压效果的Meta分析[J].中国临床药理学杂志，2013，29(6):423-425，428..
[5]向薇，向毓明.氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并高脂血症的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33(4):918-919.
[6]张铁，刘宁.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果分析[J].中国保健营养(上旬刊)，2014，24(5):2812-2813.