劲骨坚胶囊治疗原发性骨质疏松症的临床研究

论文摘要

目的：观察劲骨坚胶囊治疗原发性骨质疏松症的临床疗效并探讨其作用环节。方法：选取原发性骨质疏松症患者80例，随机分为两组：治疗组40例，用劲骨坚胶囊治疗，对照组40例，用钙尔奇D治疗，3个月后观察比较两组临床症状、骨代谢生化指标和骨密度治疗前后的变化，进行统计分析。结果：治疗组的临床疗效明显优于对照组：劲骨坚胶囊治疗骨质疏松症临床疗效显效率和总有效率分别为14.7％和73.5％，与钙尔奇D组的0％和27.3％比较有显著性差异(P＜0.01)；劲骨坚组中医证候疗效的总有效率为91.2％，高于钙尔奇D组的24.2％，有显著性差异(P＜0.01)；劲骨坚可显著降低患者骨痛积分，自身比较及组间比较均有显著性差异(P＜0.01)；劲骨坚能提高患者的骨密度水平，治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05)；劲骨坚能够有效降低酸性磷酸酶水平，治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01)，且作用优于钙尔奇D组(P＜0.05)；劲骨坚可明显提高患者的骨钙素水平，治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)，有提高血碱性磷酸酶水平的趋势，但治疗前后比较无统计学意义。结论：劲骨坚胶囊治疗原发性骨质疏松疗效确切。本方以补肾健脾、活血止痛为法组方，标本兼治，多途径、多靶点改善临床症状，降低骨痛积分。通过提高骨钙素水平、降低酸性磷酸酶水平，从而促进骨形成，降低骨吸收，改善骨代谢，提高患者骨密度，起到防治骨质疏松症的作用，值得进一步深入研究和开发。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 文献综述
• 综述一 骨质疏松症的中西医研究进展
• 1 祖国医学对骨质疏松症的认识
• 2 病因病机
• 2.1 肾虚是本病的发病关键
• 2.2 脾虚是本病的重要病机
• 2.3 血瘀是本病的促进因素
• 3 治则治法
• 3.1 补肾法的现代研究
• 3.2 健脾法的现代研究
• 3.3 活血法的现代研究
• 4 关于骨代谢调节激素的研究
• 4.1 活性维生素 D及其代谢产物
• 4.2 甲状旁腺素
• 4.3 降钙素
• 4.4 性激素
• 5 结语
• 综述二 西药治疗骨质疏松症的研究进展
• 1 促进骨矿化的药物—钙剂和维生素D
• 2 促进骨形成的药物
• 2.1 氟化物
• 2.2 甲状旁腺激素
• 3 抑制骨吸收的药物
• 3.1 雌激素替代疗法
• 3.2 选择性雌激素受体调节剂
• 3.3 降钙素
• 3.4 双膦酸盐类药物
• 4 抑制骨吸收，促进骨形成
• 4.1 依普拉芬
• 4.2 雷尼酸锶
• 4.3 他汀类药物
• 5 结语
• 前言
• 临床资料及诊疗标准
• 1 临床资料
• 2 病例选择标准
• 3 试验方法
• 4 观测指标
• 5 疗效判定
• 6 统计处理
• 结果
• 1 一般资料比较
• 2 两组中医证候积分值变化与疗效比较
• 3 两组各单项中医症状改善率比较
• 4 两组腰背四肢痛疗效比较
• 5 两组治疗前后骨密度的变化情况
• 6 两组临床疗效比较
• 7 两组治疗前后碱性磷酸酶的变化情况
• 8 两组治疗前后酸性磷酸酶的变化情况
• 9 两组治疗前后骨钙素的变化情况
• 10 两组治疗前后雌二醇的变化情况
• 11 安全性检测
• 12 不良反应情况
• 讨论
• 1 治则治法的确立
• 2 方药溯源及方解
• 3 劲骨坚胶囊的疗效分析
• 3.1 中医证候疗效分析
• 3.2 对腰背四肢痛疗效比较
• 3.3 对骨密度的影响
• 3.4 临床疗效分析
• 4 劲骨坚胶囊对骨代谢指标的影响
• 4.1 劲骨坚胶囊对骨吸收指标的影响
• 4.2 劲骨坚胶囊对骨形成指标的影响
• 5 劲骨坚胶囊对雌激素的影响
• 6 安全性检测与不良反应
• 结论
• 问题与展望
• 参考文献
• 致谢