论文摘要
目的检测并比较基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶-14（MMP-14）在病变组和对照组腰椎间盘髓核组织中的表达,研究两者在椎间盘退变中的作用,探讨MMP-2和MMP-14的表达与腰间盘病变程度的关系,以及分析MMP-2和MMP-14表达的相关性。方法将研究标本分成病变组和对照组,所有标本均来自中南大学湘雅二医院脊柱外科2008年2月-2008年7月手术患者,术中根据病情需要切取椎间盘髓核组织,手术由同一组医师施行。其中病变组40个标本,患者均为术前诊断为腰椎间盘突出症患者,其中男性26例,女性14例,年龄20-68岁,根据椎间盘突出的程度再细分为突出组15例,脱出组17例,游离组8例。对照组20个标本,为腰椎骨折患者5例,特发性脊柱侧凸患者7例,共12例,其中男性7例,女性5例。所有标本在手术中取出后,立即用生理盐水反复洗涤去除血液,3min内置于10%中性福尔马林溶液中固定24小时,石蜡包埋成蜡块,后统一制作成厚度为5μm的切片备用。通过免疫组化染色半定量测定MMP-2和MMP-14在髓核组织中的表达。分别对病变组和对照组中MMP-2和MMP-14的表达进行比较;对不同突出程度组中MMP-2和MMP-14的表达进行比较;以及对MMP-2和MMP-14的相关性进行分析。结果40例病变组中,33例表达MMP-2阳性,20例对照组中有1例阳性表达,病例组和对照组之间差异具有显著性（P＜0.01）。40例脖渥橹?27例表达MMP-14阳性,20例对照组中有1例阳性表达,病变组和对照组之间差异具有显著性（P＜0.05）。MMP-2的表达与MMP-14的表达有显著的统计学相关性（P＜0.01,CC=0.428）。结论MMP-2和MMP-14可能参与并促进腰椎间盘突出症的发生发展过程,在腰椎间盘突出症疾病的发病机制中发挥了重要的作用。MMP-2和MMP-14在退变椎间盘中的表达具有相关性,MMP-14可能参与调节MMP-2的表达。