正畸力对龈沟液中白介素-17表达影响的研究

论文摘要

目的：牙周组织改建是机械力作用下正畸牙齿移动的生物学基础,成纤维细胞、成骨细胞和破骨细胞是涉及这一过程最重要的细胞,破骨细胞造成骨吸收是牙齿移动的关键环节。近年发现骨和免疫系统共同享有一系列调节因子,其中白介素-17是最新发现的促炎性细胞因子,主要由一种新型CD4+的T细胞亚群TH17产生,参与破骨细胞分化、成熟和活化过程。本实验从IL-17着手,探讨在正畸力作用下免疫系统和骨系统的交互影响。应用酶联免疫吸附的方法,观察固定正畸患者正畸牙加力前,及加力后压力侧和张力侧龈沟液中白介素-17（IL-17）的表达,并进行定量分析,初步探讨IL-17是否参与机械力作用下的牙周组织重建,为进一步阐明正畸牙齿移动和牙周组织重建的分子生物学机制提供理论和实践依据。方法：口腔正畸科门诊选择上颌前突、尖牙无明显错位,需要拔除四颗第一双尖牙进行正畸治疗的病例20人（男,8人；女,12人）,年龄12-15岁,平均13.4岁,选择右上尖牙作为受试牙,在加力前,正畸加力后四周、分别用2XIOmm滤纸条取右上尖牙压力侧（远中）、张力侧（近中）龈沟液,称重,同一部位的两次龈沟液量,取平均值记为该部位龈沟液的量,按比重为1换算成体积,并记录牙周临床指标。采用抗体夹心酶联免疫吸附分析法（ELISA）检测龈沟液中IL-17的浓度,用酶标仪在450nm波长下测定光密度值（OD值）,使用标准品绘制标准曲线,根据标准曲线计算样本中的IL-17的浓度。结合牙周临床指标,以正畸加力前为基准,分析龈沟液中IL-17的含量在加力前后,及加力后压力侧和张力侧的变化。IL-17总量、浓度采用X±S表示,采用单因素方差分析和SNK-q检验,p<0.05时差异具有统计学意义。结果：加力前后各项牙周临床指标无显著性差异,P>0.05。加力前、加力后压力侧龈沟液中IL-17的总量和浓度有显著性差异,P<0.001,压力侧龈沟液中IL-17的总量和浓度明显高于未加力状态；加力前、加力后张力侧龈沟液中IL-17的总量有显著差异,浓度无显著差异；加力后压力侧和牵张侧龈沟液中IL-17总量和浓度有显著性差异,P<0.001,压力侧龈沟液中IL-17的总量和浓度明显高于张力侧。结论：1.健康状态下,龈沟液中存在IL-17, IL-17与牙周组织正常代谢密切相关；2.正畸力作用下,压力侧龈沟液中IL-17的浓度和总量明显高于张力侧；3.正畸力作用下,龈沟液中IL-17表达增加,提示IL-17参与机械力诱导的牙周组织重建过程。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 缩略语/符号说明
• 前言
• 研究现状、成果
• 研究目的、方法
• 一、实验部分 正畸力对龈沟液中白介素-17表达影响的研究
• 1 对象和方法
• 1.1 临床资料
• 1.2 主要试剂仪器
• 1.3 龈沟液的采集
• 1.4 牙周临床指标的记录
• 1.5 龈沟液中白介素-17的检测
• 1.6 统计学方法
• 2 结果
• 2.1 临床参数比较
• 2.2 标准品绘制的标准曲线
• 2.3 正畸加力前、加力后压力侧、张力侧IL-17水平的变化
• 2.4 附图
• 3 讨论
• 3.1 正畸力作用下龈沟液的形成
• 3.2 牙周组织健康状况的控制
• 3.3 骨免疫学
• 3.4 IL-17与牙周组织改建的关系
• 4 小结
• 二、病例部分
• 2.1 病例一
• 2.2 病例二
• 2.3 病例三
• 2.4 病例四
• 结论
• 参考文献
• 发表论文情况说明
• 综述
• 综述参考文献
• 致谢