论文摘要
[目的]近几年来感染后咳嗽发病率越来越高,咳嗽频繁,影响患者的日常生活和工作。寻找一种有效的治疗方法有积极的临床意义和社会意义。本研究观察中药制剂鹅梨汤治疗风痰恋肺型感染后咳嗽与西药复方甲氧那明胶囊治疗本病的效果,比较二者疗效,并通过观察治疗前后痰液中炎症细胞的改变来探讨该病的致病机理及中药的作用机理。[方法]本临床实验为前瞻性实验,临床选择符合纳入标准的患者60例,随机分为中药观察组(30例)与西药对照组(30例),两组比例为1：1。中药观察组在服用复方甲氧那明胶囊的基础上,加服以疏风化痰为立方依据组成的鹅梨汤；西药对照组口服复方甲氧那明胶囊,疗程各为10天,观察两组的临床疗效。并分别测定10例中药观察组患者治疗前后痰液中炎症细胞的改变,探讨该病的致病机理及中药的作用机理。所得资料采用SPSS19.0统计分析软件进行统计分析。[结果]①中药观察组在临床疗效、症状改善等方面优于西药对照组,具有良好的临床疗效；②10例患者痰液中的白细胞数、中性粒细胞数治疗后较治疗前下降,提示感染后咳嗽的致病机理可能与呼吸道的慢性炎症有关,由此推测中药的疗效机理,可能与减轻呼吸道慢性炎症有关；③10例患者痰液中的嗜酸性粒细胞数治疗后较治疗前下降,提示感染后咳嗽患者可能存在气道高反应性,由此推测中药的治疗机理,可能与降低气道高反应性有关；④10例患者痰液中的巨噬细胞数治疗后较治疗前上升,由此推测中药的治疗机理可能与修复气道损伤有关。[结论]鹅梨汤治疗风痰恋肺型感染后咳嗽安全有效,可改善患者症状,增强患者机体防御功能,延缓病情进展,防止病情加重,可在临床推广应用。