慢性间歇性缺氧对颏舌肌的影响及脂联素干预的探索

论文摘要

目的探讨慢性间歇性缺氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)对颏舌肌肌电、超微结构及血清脂联素水平的影响,并观察补充脂联素后有无干预效果。方法健康雄性Wistar大鼠42只,随机数字表法分为健康对照组(A组)、慢性间歇性缺氧组(B组)和脂联素干预组(C组),每组14只。对B组、C组大鼠间歇缺氧(每日8 h,连续5周);同时C组大鼠给予注射用脂联素10μg/次,A组与B组给予无菌生理盐水0.5 ml/次,颈静脉注射,每周2次,持续5周。第6周初采用插入式双极针电极引导大鼠颏舌肌肌电,检测各组动物在低氧刺激前、低氧刺激和低氧刺激终止后各时间段的颏舌肌平均肌电电压;以透射电镜观察颏舌肌肌细胞超微结构的改变。结果B组大鼠的血清脂联素质量浓度(1226.0±112.0) ng/ml显著低于A组(2491.8±117.9)ng/ml,(q=38.2,P<0.01);C组大鼠的血清脂联素质量浓度(1988.3±114.7)ng/ml较B组显著增高(q=23.0,P<0.01)。在低氧刺激前的基线状态时,B组颏舌肌肌电电压水平(81.3±9.4)μV明显低于A组(105.4±11.3)μV和C组(98.8±10.9)μV (q值分别为8.0、5.8,P值均<0.01);低氧刺激5 min,A、B、C三组颏舌肌肌电电压较基线时明显增高(P值均<0.01),其增高幅度A组最高,B组最低,C组居中,差异均有统计学意义(qab=17.5;qac=8.9;qbc=8.6,P值均<0.01);低氧刺激终止后的15 min、30 min及45 min,A、C两组颏舌肌电压仍维持在较高的水平,显著高于B组(P值均<0.001)。CIH还造成颏舌肌结构的变性如肌原纤维结构紊乱,肌丝溶解、消失,线粒体水肿、嵴断裂,部分线粒体空泡改变或溶解消失,而脂联素可在一定程度上减轻这些病理改变。结论CIH可引起颏舌肌病理改变及肌电活动下降,该变化可能与CIH所致的低脂联素血症有关。

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